Variations de mortalité en tant que mesure de la performance du médecin généraliste: implications de l’affaire Shipman

Modifications de l’organisation du NHS ou du La gestion des professionnels de la santé est souvent faite dans le contexte d’enquêtes sur des catastrophes médicales spécifiques plutôt que par un processus de formulation de politique.Les exemples incluent des changements dans l’examen des services psychiatriques après le rapport d’Ely dans la malversation dans un hôpital de Cardiff1 et, plus récemment, des changements dans l’autorégulation des médecins après la mortalité élevée dans la chirurgie cardiaque pédiatrique de Bristol.2 Harold Shipman condamné pour 15 meurtres commis pendant le Au cours de son travail de médecin généraliste, il aura plusieurs changements dans la gestion de la médecine générale au Royaume-Uni. Une surveillance externe des soins primaires est déjà courante agoniste. Dans la foulée de l’affaire Shipman, il y a une pression pour introduire une surveillance formelle de la mortalité chez les patients des médecins généralistes.3 Nous considérons ici la valeur potentielle d’une telle approche pour identifier une pratique aberrante.