“ Écrivez-moi une phrase ”

“ Je voudrais être au sein de ma famille. ” Un vieil homme que je n’avais jamais rencontré auparavant a donné cette réponse quand je lui ai demandé de me écrire une phrase “ lors d’un examen d’état mini-mentale. Il a continué à raconter comment son petit-fils adolescent, dont il n’avait jamais pensé le soigner, avait pourchassé l’ambulance sur la route en pleurant quand il a été amené à l’hôpital.Tout officier de maison en gériatrie connaît douloureusement les questions qui composent l’examen d’état mini-mentale. Read more ““ Écrivez-moi une phrase ””

Une base génétique pour la mononucléose infectieuse: données issues d’une étude familiale sur des cas hospitalisés au Danemark

Nous avons trouvé que l’agrégation familiale de la mononucléose infectieuse était associée à un parent affecté, avec des rapports de taux allant des jumeaux de même sexe aux parents de troisième degré, ce qui s’explique le mieux par des facteurs génétiques et / ou des interactions gènes-environnement Read more “Une base génétique pour la mononucléose infectieuse: données issues d’une étude familiale sur des cas hospitalisés au Danemark”

Paula Santrach, M.D., reçoit le Prix des fondateurs de l’ACMQ 2017

Paula Santrach, M.D., consultante à la Division de médecine transfusionnelle et professeure agrégée de médecine de laboratoire et de pathologie à la Mayo Clinic, a été nommée récipiendaire du Prix 2017 des fondateurs du Collège américain de qualité médicale (ACMQ) lors de la réunion annuelle de l’ACMQ à Washington, D.C.

Le Dr Santrach participe à de nombreux comités dont celui d’être le président de la qualité de pratique clinique Sous-comité de surveillance, vice-président de la Mayo Clinic système de transport médical Conseil d’administration, et elle est membre de l’équipe des opérations et le Comité exécutif pratique clinique Mayo Clinic. Read more “Paula Santrach, M.D., reçoit le Prix des fondateurs de l’ACMQ 2017”

L’aspirine réduit légèrement le risque de pré-éclampsie

31 essais randomisés rapportent que la prise d’aspirine à faible dose pendant la grossesse réduit le risque de pré-éclampsie de 10% par rapport au placebo (risque relatif de 0,90, IC à 95% de 0,84 à 0,97) (0,97). Les auteurs ont constaté une réduction similaire du risque d’accouchement prématuré (0,90, 0,83 à 0,98), mais pas de risque de décès périnatal, ou le nourrisson était petit pour l’âge gestationnel. L’aspirine a réduit le risque de tout résultat indésirable grave de 10% dans l’ensemble (0,90, 0,85 à 0,96). Read more “L’aspirine réduit légèrement le risque de pré-éclampsie”

Éclosions de pneumonie à Pneumocystis dans 2 centres de transplantation rénale liés à une seule souche de pneumocystose: implications pour la transmission et la virulence

Contexte De nombreux cas d’éclosions de pneumonie à pneumocystose dans les centres de transplantation rénale ont été signalés au cours des deux dernières décennies. On ignore si ces éclosions étaient liées épidémiologiquement à une ou plusieurs souches uniques, ce qui pourrait avoir des répercussions sur les modes de transmission ou la virulence des souches. polymorphisme de longueur de fragments L’analyse RFLP a été utilisée pour comparer les isolats de Pneumocystis de 3 foyers de PCP chez des transplantés rénaux en Allemagne, en Suisse et au Japon, ainsi que des isolats non greffés de patients infectés par le VIH et non infectés par le virus de l’immunodéficience humaine. Cette souche était différente de la souche responsable d’une épidémie chez des patients transplantés au Japon, ainsi que de souches sporadiques de PCP chez des patients non transplantés avec ou sans infection par le VIHConcl usions Deux clusters géographiquement distincts de PCP en Europe étaient dus à une seule souche de Pneumocystis. Ceci suggère une virulence accrue de cette souche chez les transplantés ou une source de transmission commune, mais non identifiée. Les flambées de PCP peuvent être mieux comprises par une meilleure connaissance de la transmission. modèles et variation de contrainte Read more “Éclosions de pneumonie à Pneumocystis dans 2 centres de transplantation rénale liés à une seule souche de pneumocystose: implications pour la transmission et la virulence”

Examen met en évidence le traitement de la migraine menstruelle

Selon les chercheurs américains, les Triptans ont les meilleurs résultats probants en matière de traitement et de prévention de la migraine menstruelle aiguë levitra.

Leur revue systématique de 36 essais randomisés et ouverts a examiné toute une gamme de traitements incluant les triptans, les contraceptifs oraux, les inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines, les AINS, les phytoestrogènes, les agonistes de la gonadotropine, les agonistes de la dopamine et diverses thérapies non pharmacologiques. Read more “Examen met en évidence le traitement de la migraine menstruelle”

Revue de la semaine: 1er mai

Le Week in Review donne un aperçu du contenu le plus important de la semaine dernière en matière de soins de santé, y compris les nouvelles et les tendances de l’industrie, les nouvelles Mayo Clinic et Mayo Medical Laboratories et les événements à venir.

Les personnes atteintes de l’hépatite C (VHC) semblent être plus sujettes au cancer – et pas seulement aux tumeurs du foie – que celles qui ne sont pas infectées, a déclaré un chercheur. Selon Anders Nyberg, M.D., de Kaiser Permanente Southern California, à San Diego, dans une analyse rétrospective des dossiers médicaux, les personnes infectées par le VHC étaient plus de deux fois plus susceptibles de souffrir d’une série de cancers courants. Via MedPage aujourd’hui. Read more “Revue de la semaine: 1er mai”

Présentation clinique de l’infection par le virus Nipah au Bangladesh

Contexte Au Bangladesh, des foyers d’infection par le virus Nipah ont été identifiés au cours de la période. Nous avons classé les patients comme ayant des cas confirmés d’infection par le virus Nipah s’ils avaient des anticorps réactifs avec le virus Nipah. antigène Les patients étaient considérés comme ayant des cas probables d’infection par le virus Nipah s’ils présentaient des symptômes compatibles avec l’infection par le virus Nipah au même moment et dans la même communauté que les patients avec des cas confirmés. les groupes ont été touchés, les éclosions ont principalement touché les jeunes personnes âge médian, années; % des personnes touchées étaient des hommes La fièvre, l’état mental altéré, les maux de tête, la toux, les difficultés respiratoires, les vomissements et les convulsions étaient les signes et les symptômes les plus courants; Les caractéristiques cliniques et radiographiques du syndrome de détresse respiratoire aiguë de la maladie de Nipah ont été identifiées lors de la quatrième épidémie Parmi les personnes décédées, la mort est survenue en médiane de quelques jours, – jours après le début de la maladie. Par exemple, C, état mental altéré, difficulté à respirer et réflexes plantaires anormaux Parmi les patients infectés par le virus Nipah qui avaient une exposition bien définie à un autre patient infecté par le virus Nipah, la période médiane d’incubation était de plusieurs jours. produit une maladie grave évolutive rapide affectant les systèmes nerveux central et respiratoire Les caractéristiques cliniques de l’infection par le virus Nipah au Bangladesh, y compris un composant respiratoire sévère, semblent distinctes des caractéristiques cliniques rapportées lors des épidémies antérieures dans d’autres pays Read more “Présentation clinique de l’infection par le virus Nipah au Bangladesh”

Facteurs de risque et résultats des infections fongiques à dispositif d’assistance ventriculaire

Contexte L’infection est une complication fréquente des DAV ventriculaires et est associée à une réhospitalisation, des événements thromboemboliques, un dysfonctionnement de la DAV, un retard de la transplantation cardiaque et un taux élevé de mortalité. Les objectifs de cette étude étaient d’étudier la fréquence des infections fongiques. Nous avons effectué une revue rétrospective des dossiers de patients atteints de DAV à un seul centre de soins tertiaires. La fréquence, les facteurs de risque et les résultats des infections à VAD fongiques et bactériennes ont été comparés. Résultats des patients VAD,% infection par VAD, y compris infections bactériennes et fongiques Les causes bactériennes les plus courantes étaient Staphylococcus aureus, staphylocoques à coagulase négative, entérocoques et Pseudomonas aeuruginosa L’agent étiologique fongique le plus commun était Candida albicans. la nutrition était asso associée au développement d ‘une infection fongique à VAD dans un rapport de cotes d’ analyse multivariée; % Intervalle de confiance, -; P = Les patients ayant présenté une infection à VAD fongique étaient moins susceptibles d’être guéris% vs%; P = et avait une plus grande mortalité% vs%; P =, comparé à ceux qui ont été infectés par la VAD bactérienneConclusions Les champignons étaient responsables d’environ un cinquième des infections à DAV et étaient associés à un taux de mortalité de%. La restriction de l’utilisation nutritionnelle parentérale totale est essentielle pour réduire le taux d’infection fongique. pour étudier l’utilisation d’échinocandines ou de formulations lipidiques d’amphotéricine B pour la prévention et / ou le traitement de l’infection fongique à VAD Read more “Facteurs de risque et résultats des infections fongiques à dispositif d’assistance ventriculaire”