Une petite maladie des gencives provoque la maladie d’Alzheimer

Les nouvelles que la maladie des gencives peut être liée à la maladie d’Alzheimer sont largement rapportées, avec des titres tels que “La maladie des gencives peut conduire à la démence” dans Le Soleil et “Se brosser les dents réduit le risque de démence” dans le Daily Mirror.

Bien qu’il existe de nombreuses bonnes raisons de se brosser les dents et de passer la soie dentaire régulièrement, la science derrière ces histoires n’est pas aussi concluante que les titres laissent entendre. Read more “Une petite maladie des gencives provoque la maladie d’Alzheimer”

Guantanamo: un appel à l’action

Editor — La Commission a rejeté une plainte de mauvais traitement médical portée contre le Dr E.1,2. La plainte a été rejetée parce que le Dr E était surintendant des services médicaux à Guantanamo. Il rejette la plainte pour ces motifs, le conseil a clairement asservi son autorité à l’armée et légitimé l’emploi d’un inquisiteur d’État moderne. Nous pensons que notre propre Conseil général de la médecine agit de la même manière, annulant ses responsabilités envers des autorités militaires sans nom. En 2004, l’un d’entre nous a demandé au conseiller juridique du GMC d’examiner un rapport selon lequel les médecins britanniques soutenaient régulièrement la torture. Read more “Guantanamo: un appel à l’action”

Améliorer la santé vasculaire: les pilules sont-elles la réponse?

Lignes directrices de l’Institut national de la santé et Excellence clinique 1, les États-Unis 2 et l’Europe 3 recommandent des statines pour les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires et pour les personnes à risque élevé de développer une maladie sur la base d’une évaluation individuelle des risques. Bien qu’il y ait eu beaucoup de débats sur l’outil d’évaluation des risques optimal, de manière surprenante, le seuil de risque au-dessus duquel les statines sont recommandées a été moins vivement débattu. Un risque de développer une maladie cardiovasculaire de plus de 20% sur 10 ans et plus de 10% sur cinq ans est largement utilisé comme point de départ pour la prescription de statines. Les résultats d’une récente méta-analyse des données provenant des Collaborateurs Triels de traitement du cholestérol remettent directement en cause le consensus sur ce seuil.4 Les statines réduisent le risque relatif d’événements vasculaires majeurs d’environ 20% par réduction de 1 mmol / L de lipoprotéines de basse densité. x02014, l’effet typique sur les lipides produits par une dose faible à modérée de statine. Le résultat frappant de la nouvelle méta-analyse est que les effets bénéfiques établis ont été observés dans un large éventail de risques vasculaires, y compris chez les personnes présentant un risque de maladie vasculaire inférieur à 5%, bien en dessous du seuil actuel. Par conséquent, les personnes présentant un risque faible à moyen de maladie, qui reçoivent rarement une statine, peuvent passer à côté d’un traitement dont il a été prouvé qu’elles réduisent l’incidence des événements vasculaires futurs. Les lignes directrices cliniques devraient-elles maintenant être modifiées et les statines recommandées pour une plus grande proportion de la population? Nous suggérons quatre facteurs qui méritent un examen détaillé avant qu’un tel changement révolutionnaire ne soit apporté. Premièrement, le coût est une considération. Lorsqu’elles se sont révélées efficaces à l’origine, les statines avaient des brevets de 10 ans et étaient coûteuses. Même si les mesures relatives des avantages (tels que le rapport des taux) sont similaires dans les différents groupes, les mesures absolues des avantages (tels que le nombre d’événements évités) varient en fonction du risque de base. Il est moins coûteux de prévenir une crise cardiaque en traitant 100 personnes à très haut risque de maladie vasculaire qu’en traitant 1000 personnes à faible risque. Cependant, à mesure que les brevets expirent, des versions génériques bon marché de statines sont devenues disponibles, y compris l’atorvastatine5. Bien qu’il soit relativement bon marché d’élargir l’utilisation des statines, une analyse coût-efficacité rigoureuse de cette approche doit encore être complétée Deuxièmement, les statines causent des dommages. La myopathie, et la rhabdomyolyse plus grave, sont des effets indésirables importants et peu fréquents (0,1 / 1000 personnes traitées pendant un an ou moins) .6 Read more “Améliorer la santé vasculaire: les pilules sont-elles la réponse?”

Utilisation répandue des fluoroquinolones contre la résistance émergente dans les pneumocoques

Au cours de la dernière décennie, les agents pathogènes des voies respiratoires ont montré une résistance accrue à toutes les classes d’agents antimicrobiens. Bien que la prévalence croissante de Streptococcus pneumoniae résistant à la pénicilline ait augmenté le recours aux nouvelles classes d’agents, comme les fluoroquinolones, l’utilisation de ces agents a contribué à l’augmentation de la prévalence des souches résistantes aux fluoroquinolones in vitro, associées à des échecs thérapeutiques, des poussées nosocomiales et des décès de patients. Des stratégies pour limiter ce dilemme émergent et préserver l’utilité clinique de ces agents sont nécessaires Read more “Utilisation répandue des fluoroquinolones contre la résistance émergente dans les pneumocoques”

Atopobium vaginae élevé et charge vaginale de Gardnerella vaginalis sont associés à une naissance prématurée

Contexte La vaginose bactérienne est un facteur de risque d’accouchement prématuré Les diverses méthodes classiques de diagnostic sont laborieuses et difficilement reproductibles. Des méthodes de quantification moléculaire ont été récemment décrites, mais les facteurs de risque spécifiques qu’elles pourraient identifier restent peu clairs. risque d’accouchement prématuré Un outil moléculaire quantitatif utilisant un test spécifique de réaction en chaîne de la polymérase en temps réel et des dilutions en série d’une suspension plasmidique quantifiée Atopobium vaginae, Gardnerella vaginalis, lactobacilles, Mycoplasma hominis et le gène de l’albumine humaine pour le contrôle de la qualité. des charges de A vaginae et de G vaginalis, ou les deux, étaient associées à un risque de naissance prématurée [HR]; % intervalle de confiance {CI}, -; P = Une charge vaginale élevée de A vaginae était significativement associée à un raccourcissement du délai d’accouchement et donc à la durée de la grossesse. Ces durées étaient, respectivement, et les jours HR; % CI, -; P & lt; avant semaines, et jours HR,; % CI, -; P = avant semaines, et et jours HR,; % CI, -; P = avant semaines Après l’analyse multivariée, les niveaux de vagin ≥ copies / mL sont restés significativement associés à l’accouchement avant les semaines de gestation ajustées HR; % CI, -; P = Conclusions Des charges vaginales élevées d’A vaginae et de G vaginalis sont associées à une fausse couche tardive et à une prématurité dans les grossesses à haut risque. Une forte charge vaginale d’ADN vaginal ≥ copies / mL identifie une population à haut risque d’accouchement prématuré. dépister et ensuite traiter Un vagin est nécessaireEnregistrement des essais cliniques NCT Read more “Atopobium vaginae élevé et charge vaginale de Gardnerella vaginalis sont associés à une naissance prématurée”

JAMA nomme une femme rédactrice

JAMA, la revue de l’American Medical Association (AMA), a nommé un nouveau rédacteur en chef, la première femme et le premier pédiatre dans ses 116 ans d’histoire et s’est engagée à maintenir une indépendance stricte pour le processus éditorial de la publication. . “ La liberté éditoriale est essentielle, ” a déclaré le Dr Catherine DeAngelis, doyenne des affaires académiques à la Johns Hopkins School of Medicine, à Baltimore, Maryland, et actuellement rédactrice en chef des Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine de l’association. Read more “JAMA nomme une femme rédactrice”

La société lance une campagne contre “ counter ” Réclamations BMJ

Une société de relations publiques avec des clients dans l’industrie pharmaceutique et de la biotechnologie a lancé une campagne mondiale à “ counter ” un article récent du BMJ sur “ la dysfonction sexuelle féminine ” Cette semaine, HCC De Facto a envoyé des courriels à des groupes de santé des femmes au Canada et en Australie à la recherche de bénévoles pour parler à la presse et aider à générer des médias. couverture pour contrer l’article de journal.HCC De Facto, qui décrit son mémoire comme “ PR et communications à service complet, ” travaille actuellement sur le recrutement et la publicité pour une société pharmaceutique anonyme qui mène des essais de phase III sur un inhibiteur de la PDE5 ” pour “ dysfonction sexuelle féminine. ” Pfizer, Bayer, et Lilly-ICOS tous font ces médicaments de type Viagra, mais on ne sait pas quelle entreprise, si l’un de ces trois travaille avec HCC De facto.Dans un e-mail sur les essais de phase III envoyés Aux groupes de patients cette semaine, Michelle Lerner, directrice principale des comptes chez HCC De Facto, a déclaré que l’article du BMJ avait remis en question la réalité de la situation contamination. Son message disait, “ Je sais que de nombreuses organisations de soutien ont été indignées par ces affirmations, et nous pensons qu’il est important de les contrer et d’avoir une autre voix sur le disque. Read more “La société lance une campagne contre “ counter ” Réclamations BMJ”

Les scientifiques du tremblement de terre ont été totalement FAUX: Le risque de tremblement “dramatiquement sous-estimé” prévient un nouveau rapport

Les modèles de risque actuels sur les tremblements de terre peuvent être moins informatifs que nous le croyons. Une nouvelle étude publiée dans la revue Science conclut que les tremblements de terre pourraient causer des dommages plus importants qu’on ne le pensait auparavant. Les chercheurs de l’étude ont révélé que le tremblement de terre massif de magnitude 7,8 qui a frappé la Nouvelle-Zélande en novembre 2016 aurait pu être la rupture de séisme la plus complexe jamais étudiée à ce jour. Les résultats remettent en question les connaissances actuelles sur les activités sismiques et pourraient conduire à l’élaboration de meilleurs modèles de risques sismiques plus ouverts, ajoutent les chercheurs. Read more “Les scientifiques du tremblement de terre ont été totalement FAUX: Le risque de tremblement “dramatiquement sous-estimé” prévient un nouveau rapport”

DISTRACTED: L’utilisation du téléphone blâmé pour la baisse des performances scolaires que les étudiants ont du mal à se concentrer

Quoi que vous fassiez ou que vous alliez, il y a de fortes chances que vous voyiez une personne regarder vers le bas sur un écran lumineux. Apparemment, cela est également répandu dans les salles de classe. L’utilisation du téléphone au cours des conférences de classe distrait les étudiants et rend plus difficile pour eux de se concentrer, ce qui entraîne une baisse des performances scolaires, selon une étude. Read more “DISTRACTED: L’utilisation du téléphone blâmé pour la baisse des performances scolaires que les étudiants ont du mal à se concentrer”

Traitement des infections génitales non compliquées à Chlamydia trachomatis chez les adultes

Pour préparer les lignes directrices sur le traitement des maladies sexuellement transmissibles des centres de contrôle et de prévention des maladies, des articles et des résumés publiés récemment sur les progrès dans le traitement des infections génitales non compliquées de Chlamydia trachomatis chez les adultes ont été examinés. études et essais cliniques Des études récentes ont continué à démontrer l’efficacité similaire de la doxycycline et de l’azithromycine L’administration de doses uniques d’azithromycine en clinique présente un avantage potentiel pour les patients dont l’observance est discutable car peu de données sont collectées systématiquement. ont été publiées concernant l’innocuité et l’efficacité de l’utilisation de l’azithromycine pendant la grossesse, les lignes directrices recommandent toujours le traitement par l’érythromycine ou l’amoxicilline. Cependant, en raison des effets secondaires moins fréquents de l’azithromycine et de Aux États-Unis, un nombre important d’obstétriciens utilisent l’azithromycine pour traiter les femmes enceintes souffrant d’infections non compliquées à trachomatis C Read more “Traitement des infections génitales non compliquées à Chlamydia trachomatis chez les adultes”