Les médecins peuvent avoir besoin d’aller au-delà de la médecine dans la maladie mentale

Editor — Le récit de Mike Shooter est remarquable en tant que patient, il a développé sa propre forme de traitement.1 Implicite dans son compte est une reconnaissance des lacunes du modèle médical de la maladie mentale.Advocates pour les personnes atteintes de maladie mentale cherchent à l’élimination de la stigmatisation. Ils soulignent le rôle de la biologie dans la génération des expériences de la folie. Ils espèrent que le fait de considérer les troubles mentaux comme des troubles du cerveau et non comme des réflexions sur la composition personnelle de la victime atténuera la honte et la désapprobation de la société. Comme un avocat l’a dit, “ la dépression est quelque chose que vous avez, pas quelque chose que vous êtes. ” Mais Shooter trouve avantage à dire “ Je dois contester les hypothèses que je fais. ” Cela implique une troisième façon de penser à la dépression et à la maniaco-dépression, pas comme quelque chose que nous sommes, non comme quelque chose que nous avons, mais comme quelque chose que nous faisons. Cette perspective mérite d’être explorée.J’ai écrit ailleurs à propos d’être pris par la police tard dans la nuit errant sur la plage dans mes sous-vêtements en pensant que j’étais le prophète Elie, à la recherche de la venue du Messie.2,3 Mon sentiment de cet incident, maintenant neuf était que c’était l’expérience de guérison la plus profonde et la plus significative imaginable; Je ne me suis jamais senti plus sain d’esprit et déterminé. Parfois, la manie a une importance qui ne peut être captée par les paradigmes médicaux qui se concentrent sur les troubles du cerveau. Les modèles biologiques enlèvent la connaissance de soi et l’agence morale de l’image. Élargissons nos cadres de référence pour la maniaco-dépression, de sorte que nous puissions éliminer la stigmatisation non seulement du diagnostic de la manie, mais aussi des expériences elles-mêmes.