“Les médecins arrogants” ne sont pas à blâmer pour la variabilité dans la prescription de médicaments

Le directeur national du cancer, le professeur Mike Richards, a défendu les médecins contre l’accusation que leur “ arrogance ” Il était responsable de la variabilité dans la prescription de médicaments contre le cancer, lorsqu’il a comparu devant le Comité spécial des comptes publics la semaine dernière.Gerry Steinberg, député travailliste de la ville de Durham, a déclaré que, selon lui, les médecins étaient très arrogants. x0201d; et cette variabilité dans la prescription était due au fait qu’ils pensaient qu’ils étaient les plus compétents. Mais le professeur Richards niait l’accusation. “ La culture parmi les médecins est passée du paternalisme au travail en partenariat avec les patients, ” Le professeur Richards a admis que les différences de taux de survie au cancer et de prescription de nouveaux médicaments entre les 34 réseaux de cancérologie de l’Angleterre étaient inacceptables, mais que les habitudes de prescription des médecins n’étaient qu’un des facteurs responsables de cette variabilité (19 juin, p 1453).En réponse à une question sur l’avenir des soins contre le cancer en Angleterre, Edward Leigh, président du comité restreint, a déclaré: «Je pense qu’il y aura d’autres améliorations dans les taux de mortalité et de survie. Je suis confiant à cause de la réduction de la prévalence du tabagisme et de l’introduction du dépistage du cancer de l’intestin. »Le professeur Richards a déclaré au comité qu’il s’attendait à une réduction de 20% du taux de mortalité, à des délais d’attente plus courts La variabilité, les patients avec plus d’informations, et, puisque les taux de survie s’amélioraient plus rapidement, que l’Angleterre comblerait l’écart avec les autres pays européens dans les taux de survie. Plusieurs députés étaient préoccupés par la variabilité entre les parties les plus pauvres et les plus riches. Edward Leigh a demandé, “ Est-ce que cela signifie que le NHS ne fait pas assez pour les gens dans les zones défavorisées? ” Le professeur Richards a convenu que l’écart dans les taux de survie s’était élargi, mais que les taux étaient meilleurs dans tous les domaines et que le cancer lié au tabagisme était un facteur clé de la disparité.Jon Cruddas parle des préoccupations soulevées par le Forum sur la santé des hommes. hommes, et a demandé s’il était juste qu’il n’y ait pas de cibles de cancer spécifiques aux hommes ou de stratégies de sensibilisation masculines. Le professeur Richards a dit que les cancers les plus communs affectaient les deux sexes et qu’il y avait eu des campagnes sur le cancer de la prostate, mais il était important de voir comment atteindre les différents groupes. Quand on a posé des questions sur les pénuries de personnel, # x0201c; bottleneck ” Nous avons augmenté le nombre de personnes en formation et je suis confiant que le nombre de radiographes augmentera. ” Le professeur Richards comparaissait aux côtés de Sir Nigel Crisp, directeur général du NHS, Le Comité spécial des comptes publics a recueilli des informations sur le rapport du National Audit Office intitulé S’attaquer au cancer en Angleterre: sauver plus de vies (BMJ 2004; 328: 659). S’attaquer au cancer en Angleterre: Sauver plus de vies est accessible sur www.nao.org.uk | Hémorragie gastro-intestinale après l’introduction des inhibiteurs de la COX 2: étude écologique