Le yoga peut apporter des avantages à long terme pour les personnes souffrant de dépression

“Le yoga peut soulager les symptômes de la dépression, selon la plus grande étude à jamais enquêter sur le lien”, les rapports Mail Online.

L’étude n’a trouvé aucun avantage à faire du yoga à la fin de la période d’étude de 10 semaines, mais il y avait des améliorations dans les symptômes à un examen de suivi de six mois. En raison des résultats mitigés, ces résultats doivent être interprétés avec prudence.

L’étude américaine comprenait 122 adultes atteints de dépression modérée qui n’avaient pas répondu efficacement aux antidépresseurs. Ils ont été assignés à 10 semaines de cours de yoga ou d’éducation à la santé.

Le principal résultat d’intérêt pour les chercheurs était les changements dans les symptômes de dépression des participants, mesurés par les scores de dépression, à 10 semaines.

Les chercheurs n’ont trouvé aucune différence entre les groupes à 10 semaines. Mais ils ont trouvé une différence en termes d’amélioration des symptômes entre les deux groupes quand ils ont comparé les scores de 10 semaines avec ceux après six mois.

En soi, les résultats de cette étude ne fournissent pas de preuves solides que le yoga est bénéfique pour la dépression.

Il n’y avait aucun effet sur le résultat principal que l’étude avait pour but d’examiner, et les participants avaient répondu à des publicités, alors ils avaient probablement un intérêt pour le yoga.

Cela pourrait signifier qu’ils étaient plus susceptibles d’être réceptifs à l’idée que le yoga pourrait avoir un avantage, de sorte qu’il pourrait y avoir eu un effet placebo au travail.

Ces résultats ne changent pas les lignes directrices actuelles sur le traitement de la dépression en utilisant des interventions psychologiques comme la thérapie cognitivo-comportementale, ainsi que les antidépresseurs.

Il y a, cependant, des preuves que l’exercice et la pratique de la pleine conscience – les deux principes clés du yoga – peuvent aider à améliorer le bien-être mental.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de l’Université Brown, de l’Université de Californie et du Centre de Yoga Yeux du Monde, tous aux États-Unis.

Il a été financé par l’Institut national de recherche en soins infirmiers des États-Unis et publié dans la revue à comité de lecture, Psychological Medicine.

La couverture du courrier est généralement exacte, mais ne discute pas des limites de l’étude en détail.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Cet essai contrôlé randomisé visait à voir si le yoga est un traitement supplémentaire efficace pour les personnes souffrant de dépression qui ressentent encore des symptômes, malgré la prise d’antidépresseurs.

Les chercheurs rapportent qu’environ un tiers des personnes n’ont pas de réponse adéquate au traitement par les antidépresseurs, et qu’il y a un besoin d’interventions pour améliorer les symptômes chez les personnes dans cette situation.

Une revue systématique précédente a constaté que les personnes qui pratiquent le yoga éprouvent plus d’amélioration de leurs symptômes que ceux qui reçoivent des soins habituels.

Hatha yoga, qui combine la pleine conscience avec l’exercice physique, est le type le plus commun de yoga et la forme de yoga évalués dans cette étude.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les adultes de Rhode Island ont été recrutés pour le procès à travers des publicités.

Les participants admissibles devaient souffrir d’une dépression modérément sévère, selon le système de notation QIDS (Quick Inventory of Depression Symptomatology) bien validé. Un score compris entre 8 et 17 est considéré comme correspondant à une dépression modérément sévère.

Ils devaient également n’avoir aucun antécédent ou symptôme d’autres troubles de santé mentale, aucun problème d’alcool, peu d’expérience antérieure du yoga et prendre une dose antidépressive stable depuis au moins huit semaines.

Les participants ont ensuite été randomisés soit à des cours hebdomadaires de yoga (63 personnes) ou des classes d’éducation à la santé (59) pendant 10 semaines.

Les cours de yoga Hatha comprenaient des exercices de respiration, de la méditation, des postures, de la relaxation et de l’éducation autour de la pratique à la maison.

Les cours étaient disponibles deux fois par semaine et les participants étaient invités à y assister au moins une fois par semaine. Tous les cours ont été dispensés par des instructeurs de yoga enregistrés qui se sont rencontrés régulièrement pour assurer la cohérence des cours.

Les cours d’éducation à la santé ont été organisés selon le même calendrier que le yoga – deux fois par semaine pendant 10 semaines, les participants étant encouragés à y assister au moins une fois par semaine.

Les instructeurs ont suivi un manuel et ont couvert l’éducation de santé générale autour de sujets tels que l’alcool, le tabagisme, la caféine, la nutrition, le sommeil, la gestion de la douleur et la prévention des maladies chroniques.

Les personnes ont été évaluées jusqu’à la fin de l’intervention à la semaine 10, puis suivies pendant six mois supplémentaires. Le principal résultat d’intérêt était le score de dépression sur l’échelle QIDS à 10 semaines.

Dans leurs analyses, les chercheurs ont pris en compte la présence en classe et les caractéristiques de base, y compris des traitements supplémentaires. Presque toutes les personnes ont continué à prendre des antidépresseurs tout au long de l’étude et 40% ont suivi des séances de psychothérapie.

Quels ont été les résultats de base?

Les personnes du groupe de yoga ont assisté à une moyenne de 8,9 classes sur 10 semaines, et celles du groupe d’éducation à la santé ont suivi sept classes pendant 10 semaines.

Il n’y avait pas de différence significative entre les groupes dans les scores QIDS à 10 semaines. Les scores se sont améliorés en moyenne de 3,93 points dans le groupe yoga et de 3,15 points dans le groupe santé.

Cependant, les chercheurs ont trouvé une amélioration significative quand ils ont regardé la période entière de traitement et de suivi.

En regardant la réponse au traitement (réduction de plus de 50% du score QIDS), il n’y avait pas de différence entre les deux groupes à 10 semaines. Mais après six mois de suivi, 51% du groupe de yoga répondait aux critères de réponse contre 31% du groupe d’éducation à la santé.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs ont conclu que «bien que nous n’ayons constaté aucune différence dans les symptômes de la dépression à la fin de la période d’intervention, les participants au yoga ont montré moins de symptômes de dépression pendant toute la période de suivi.

Conclusion

L’étude devra être interprétée dans le contexte d’autres recherches sur le yoga et la dépression. Mais pris isolément, il ne fournit pas de preuves solides que le yoga est bénéfique pour la dépression.

Les résultats sont applicables à un groupe de population très spécifique: les personnes atteintes de dépression modérément sévère qui prenaient des antidépresseurs (souvent aux côtés d’autres thérapies psychologiques) et n’avaient pas d’autres maladies mentales.

Ils n’avaient pas auparavant pratiqué le yoga, mais ils devaient s’y intéresser en répondant aux publicités.

Cela signifie que les groupes ne représentent en aucun cas toutes les personnes présentant des symptômes de dépression.

L’étude a été mise en place pour examiner l’effet sur le score de dépression à 10 semaines. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les groupes.

Le résultat principal d’une étude est généralement le plus fiable, car les chercheurs recrutent le nombre de personnes dont ils ont besoin pour détecter une différence entre les groupes.

Mais dans cette étude, les chercheurs ont calculé qu’ils avaient besoin de 75 personnes dans chaque groupe, mais n’ont pas été en mesure de recruter suffisamment. Cela signifie que l’étude était sous-alimentée pour le résultat principal, sans parler des résultats secondaires.

Et les chercheurs ont comparé le yoga à des cours généraux d’éducation à la santé; ils n’ont pas comparé le yoga avec les soins habituels, y compris les approches de traitement standard pour la dépression.

Ces résultats ne modifient pas les recommandations actuelles pour le traitement de la dépression.

Les lignes directrices de l’Institut national pour l’amélioration de la santé et des soins (NICE) recommandent d’abord d’envisager la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou l’activité physique structurée de groupe pour les personnes présentant des symptômes légers à modérés.

Les antidépresseurs peuvent être prescrits si les gens ont des symptômes persistants ou plus sévères, ou des antécédents d’épisodes dépressifs.

L’exercice régulier est recommandé pour tout le monde – si vous avez un intérêt pour le yoga, il n’y a aucune raison pour que la pratique ne fasse pas partie de votre traitement.

Mais il est très important que vous demandiez d’abord l’aide de votre médecin si vous présentez des symptômes de mauvaise humeur. Les traitements comme le yoga devraient être complémentaires aux traitements recommandés pour la dépression, et non une alternative.