Intimidation en milieu de travail

Ceux qui peuvent, font; Ceux qui ne peuvent pas, bully.Tim FieldMorbidité modèles de la pratique générale dans le monde entier mettent en évidence la forte prévalence des problèmes de santé mentale, les plus courants étant la dépression, l’anxiété et la perturbation du sommeil. Beaucoup de victimes admettent avoir stressé au travail, et certaines d’entre elles sont victimes d’intimidation en milieu de travail, définie comme un comportement persistant, offensant, abusif, intimidant, malveillant ou insultant; abus de pouvoir; ou sanctions pénales injustes. Ceux-ci font que le destinataire se sent contrarié, menacé, humilié ou vulnérable, sape sa confiance en soi et peut lui causer du stress.1 Rayner et Hoelt décrivent cinq catégories de comportements d’intimidation: menaces au statut professionnel, menaces à la réputation personnelle, isolement, surmenage et déstabilisation.2Une combinaison mortelle de rationalisme économique, de concurrence croissante, de réduction des effectifs, et # x0201d; et la mode actuelle pour dur, dynamique, “ macho ” les styles de gestion ont créé une culture dans laquelle l’intimidation peut prospérer, en produisant des produits toxiques et toxiques; Ces lieux de travail perpétuent le dysfonctionnement, la peur, la honte et l’embarras, intimidant ceux qui osent parler et nourrir une épidémie silencieuse. Diverses études font état d’un phénomène mondial émergent avec une base de données de plus en plus abondante, notamment en Scandinavie4, où la Suède et la Norvège sont les seuls pays européens à avoir une législation spécifique à l’intimidation.Le harcèlement au travail a été estimé à 50 % de la main-d’œuvre du Royaume-Uni à un moment de leur vie professionnelle, 5 avec des prévalences annuelles allant jusqu’à 38 &#x00025 ;, et est de plus en plus identifié comme stresseur professionnel majeur.6 Au Royaume-Uni, les coûts ont été estimés à £ 2-30bn (3-48bn $; 3-44bn) par an, 6 bien que la recherche indique des figures plus proches de la fin inférieure de la gamme. Une préoccupation particulière est la preuve croissante de l’intimidation parmi les travailleurs de la santé. Une enquête par questionnaire menée en 1996 auprès de 1100 employés d’une fiducie communautaire du NHS a révélé 38 % ont déclaré avoir été victimes d’intimidation au travail l’année précédente et 42 % Le personnel qui avait été victime d’intimidation avait un niveau de satisfaction au travail plus faible et des niveaux plus élevés de stress induit par l’emploi, de dépression, d’anxiété et d’intention de partir. Des taux similaires ont été trouvés dans un récent sondage mené auprès de 1000 médecins hospitaliers débutants au Royaume-Uni.8 La question évidente demeure: “ Que peut-on faire? ” En tant que praticiens, nous devrions être plus conscients de la possibilité que l’intimidation en milieu de travail puisse contribuer au stress que présentent beaucoup de nos patients. Des questions comme “ Comment fonctionnent les choses? ” Devrait également faire partie de l’enquête de routine chez les patients présentant de l’anxiété, la dépression ou la perturbation du sommeil et fournissant une occasion de soulever l’intimidation. L’intimidation peut également se manifester par des effets cognitifs tels que des problèmes de concentration, l’insécurité et le manque d’initiative.9 Une fois identifiés, nous devrions soutenir et encourager nos patients dans la lutte contre l’intimidation. En tant que généralistes, nous devrions adopter un rôle de plaidoyer pour nos patients et offrir une intervention appropriée après avoir obtenu un consentement éclairé explicite. Pour être le plus efficace dans ce rôle, nous devons être familiers avec les problèmes et savoir où trouver des conseils appropriés et de l’aide. De nombreux renseignements et conseils pratiques sur l’identification, la prévention et la lutte contre l’intimidation sont disponibles sur Internet et dans les livres. 3,6 et peut être adapté pour les polycopiés pour l’éducation des patients. En outre, les médecins et infirmiers en santé au travail peuvent être des sources utiles de conseils et de soutien, mais une communication efficace entre médecins généralistes et médecins du travail est malheureusement rare.10 Un certain nombre d’interventions visant à modifier les facteurs du milieu de travail , la formation pour gérer le stress, la thérapie cognitivo-comportementale et les programmes de soutien en milieu de travail. La profession médicale est de plus en plus surveillée par le public et les niveaux de responsabilité continuent d’augmenter bradypnée. Cependant, les statistiques de la ligne de conseils sur l’intimidation en milieu de travail au Royaume-Uni montrent que 20 % des cas proviennent du secteur de l’éducation, 12 % des soins de santé, 10 % des services sociaux, et 6-8 % Nous devons mettre de l’ordre dans notre propre maison et nous devrions tous nous efforcer de créer des milieux de travail exempts d’intimidateurs, que ce soit dans nos hôpitaux, nos cabinets, nos organisations professionnelles ou nos collèges. Ceux d’entre nous qui enseignent aux étudiants en médecine Les bureaux d’enregistrement doivent être conscients des effets puissants de la modélisation des rôles sur les apprenants impressionnables. Les auteurs d’un sondage mené auprès d’étudiants en médecine aux États-Unis et d’autres croient que l’utilisation de méthodes aversives pour inciter les élèves à apprendre à se comporter favorise les comportements insensibles et punitifs transmis de l’enseignant à l’apprenant, une approche transgénérationnelle. héritage qui mène à de futurs mauvais traitements d’autrui par ceux qui ont eux-mêmes été maltraités. Ce résultat indésirable est aggravé lorsque ces comportements sont adoptés et dirigés vers les patients et les collègues.11 Si nous voulons éviter de perpétuer les expériences douloureuses de l’intimidation récemment décrites dans le BMJ par un stagiaire en chirurgie du NHS12, nous devons montrer l’exemple.