Gestion de la pré-éclampsie

La pré-éclampsie fait partie d’un éventail de maladies connues sous le nom de troubles hypertensifs diabète sucré. de la grossesse (encadré 1) .1 Trouble multisystémique habituellement associé à une élévation de la tension artérielle et à une protéinurie, la prééclampsie est relativement fréquente, affectant 2 à 8% des grossesses. Bien que les résultats soient souvent bons, la prééclampsie peut être dévastatrice et mettre en danger la vie de la mère et de l’enfant (encadré 2), en particulier dans les pays en développement.2 Elle peut également entraîner un risque accru de maladies cardiovasculaires plus tard. Les facteurs considérés comme jouant un rôle comprennent les gènes, le placenta, la réponse immunitaire et la maladie vasculaire maternelle3. Un apport sanguin inadéquat au placenta entraîne un dysfonctionnement endothélial, qui explique les changements secondaires dans les systèmes cibles maternels (tels que l’agrégation plaquettaire et la vasoconstriction) responsable des signes et symptômes de la pré-éclampsie (encadré 3). Les soins efficaces comprennent l’identification et l’orientation des femmes à haut risque, un diagnostic rapide avec prévention et traitement des complications, et une livraison rapide (la seule guérison définitive) . Cette revue résume les données actuelles sur la gestion de la pré-éclampsie.