Risque d’infection périnatale par le VIH chez les nourrissons nés en Italie de mères immigrées

Un nombre croissant d’enfants infectés par le VIH provenant de pays où l’infection à VIH est endémique ont été signalés en Europe Cependant, des informations concernant la transmission mère-enfant de la TME chez les nourrissons nés dans les pays occidentaux aux mères immigrées Nous décrivons les caractéristiques des nourrissons nés de mères séropositives en Italie, en mettant l’accent sur les inégalités potentielles entre les enfants nés de femmes autochtones et immigrées, considérés comme originaires de pays où l’infection par le VIH est endémique ont été analysés. Les détails concernant la collecte des données et les définitions du statut sont décrits ailleurs Les facteurs potentiellement associés à la TME de l’infection par le VIH ont été explorés par: analyse de régression logistique Les différences entre les proportions ont été évaluées usi ng le test with avec la correction de Mantel-Haenzel Le taux total de TME a diminué significativement de% des cas; % intervalle de confiance [IC],% -% pendant – à% des cas; % CI,% -% pendant – et% de cas; % CI,% -% pendant – P & lt; Le nombre d’enfants nés en Italie de mères immigrées est passé de% du – à -% du – et% du – P & lt; ; % de mères immigrantes originaires d’Afrique subsaharienne Le taux de TME était de% IC,% -% parmi les enfants nés de mères immigrantes et%% IC,% -% parmi les enfants nés de mères autochtones En analyse multivariable, être né la mère immigrante était associée à un risque accru d’odds ratio ajusté de la TME; % CI, -; P = Tableau Les mères immigrantes avaient moins fréquemment reçu un traitement antirétroviral combiné avec ≥ des médicaments [%] vs [%] de; P & lt; et avaient une charge virale moins fréquemment indétectable à l’accouchement, comparativement aux mères natives [%] vs [%] de; P & lt; Une proportion plus élevée de mères immigrantes allaitaient leurs bébés, comparativement aux mères autochtones% vs%; P = Aucune différence n’a été observée en ce qui concerne la proportion de césariennes électives, l’incidence des accouchements prématurés et la réception d’une prophylaxie intrapartum ou postnatale Read more “Risque d’infection périnatale par le VIH chez les nourrissons nés en Italie de mères immigrées”

La Corée du Nord s’apprête à lancer des missiles balistiques intercontinentaux à capacité nucléaire pour le lancement, selon un analyste

Une ogive nucléaire miniaturisée capable de s’adapter à l’intérieur d’un missile est le dernier droit vantard du régime de Kim Jong Un. Les rapports indiquent que le dictateur nord-coréen a franchi un nouveau seuil avec cette réalisation qui rapproche son pays d’une puissance nucléaire à part entière, posant de nouvelles menaces crédibles à l’Occident. Read more “La Corée du Nord s’apprête à lancer des missiles balistiques intercontinentaux à capacité nucléaire pour le lancement, selon un analyste”

Utilisation de paracétamol pendant la grossesse et l’enfance liée à l’asthme infantile

“Les bébés qui prennent du paracétamol sont près d’un tiers plus susceptibles de développer de l’asthme”, rapporte le Mail Online.

L’étude basée sur les nouvelles a également trouvé un lien entre l’utilisation de la mère de l’analgésique pendant la grossesse et l’asthme infantile. Read more “Utilisation de paracétamol pendant la grossesse et l’enfance liée à l’asthme infantile”

Chaleur corporelle

L’année dernière, j’ai accompagné un groupe au camp de base de l’Everest docteur. Mon travail consistait à s’attaquer aux problèmes médicaux courants et aux problèmes liés au mal d’altitude. Nous sommes tous arrivés sains et saufs, nous revenions de Pheriche (4100 mètres) lorsque de gros nuages ​​noirs se sont formés de nulle part et qu’il a commencé à neiger abondamment. Avec la perspective d’un chocolat chaud et d’un feu chaud en fin de journée et de nos doudounes qui nous gardaient au chaud, nous nous sommes battus contre les vents glaciaux et la neige aveuglante. Finalement, nous sommes arrivés à l’endroit où nous étions restés pour la nuit et nous nous sommes rapidement blottis autour d’un feu brûlant. Read more “Chaleur corporelle”

La vie professionnelle des médecins doit être améliorée

Il est nécessaire d’améliorer la vie professionnelle dans le NHS, y compris la vie professionnelle des médecins, indiquent les services de santé dans leur témoignage à l’organe de révision pour l’examen des salaires de 2000. Ils disent qu’ils partagent les préoccupations des jeunes médecins et des consultants sur la nature de leur contrat actuel. “ Ces contrats ne reflètent pas de manière adéquate ou sensible la charge de travail ou l’intensité du travail bronchite. Ils ne permettent pas non plus de récompenser la contribution apportée par les médecins au NHS. Read more “La vie professionnelle des médecins doit être améliorée”

Étude observationnelle de 353 demandes au comité d’éthique de la recherche multicentrique de Londres 1997 – 2000

Depuis 1997, les études britanniques impliquant cinq centres ou plus ont été approuvées par un comité multicentres d’éthique de la recherche1. comité local d’éthique de la recherche pour chaque centre. Un comité local peut rejeter le protocole pour des raisons locales mais ne peut pas le modifier. Certains chercheurs ont critiqué le processus d’obtention de l’approbation éthique pour les études multicentriques, mais on en sait peu sur le travail des 10 comités multicentres d’éthique de la recherche. Je décris ici le travail de l’un d’eux.Un chirurgien-consultant britannique accusé de l’homicide involontaire d’un adolescent mort sur la table d’opération a été déclaré non coupable juste avant Noël après seulement 50 minutes de délibération par le jury. Read more “Étude observationnelle de 353 demandes au comité d’éthique de la recherche multicentrique de Londres 1997 – 2000”

L’Espagne doit Selon l’article, la répartition inégale de ses médecins

Bien que l’Espagne compte une proportion de médecins par habitant supérieure à celle de la plupart des autres pays européens, la répartition est inégale et certaines spécialités ont des pénuries, selon un rapport de l’Organizaci # x000e9; dica Colegial dit.Juan Jos é Rodríguez Guez Send í n, secrétaire général du collège, qui représente tous les médecins inscrits de l’Espagne, a déclaré: «Le problème n’est pas celui de l’offre, mais de la non-réglementation, de l’imprévu ou de l’imprévu. la demande est influencée par l’intervention de nombreux facteurs d’importance variable, tels que la population, les politiques de ressources humaines du ministère espagnol de la Santé et la planification. Il n’y a qu’un manque occasionnel de médecins en Espagne dans certaines spécialités, provinces et départements. Il est plus juste de parler de mauvaise distribution plutôt que d’un réel manque de médecins. Read more “L’Espagne doit Selon l’article, la répartition inégale de ses médecins”

Traitement de l’hépatite C chez les utilisateurs de drogues injectables: examen des données probantes disponibles

Globalement, ~% des nouvelles infections à l’hépatite C sont attribuables à l’utilisation de drogues injectables, mais il y a une réticence continue à traiter les UDI. Il existe des preuves qu’une proportion appréciable d’UDI qui commencent le traitement de l’hépatite C atteignent une réponse virologique soutenue. les essais de traitement de l’hépatite C, le taux de RVS chez les UDI semble être comparable aux taux chez les non-UDI; dans les essais prescrivant l’interféron pégylé plus la ribavirine, le taux médian de RVS chez les UDI était de%,% -%, comparé à% -% dans les grands essais thérapeutiques Peu d’essais de traitement de l’hépatite C aiguë rapportent les résultats chez les UDVI; Toutefois, parmi ces essais, la RVS chez les UDI était de% n =, comparativement à% chez les non-UDI. n = Des études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les circonstances optimales du traitement, par exemple l’inscription au traitement médicamenteux, l’exigence d’une période d’abstinence. la consommation de drogues injectables ou l’établissement de programmes de traitement multidisciplinaires Read more “Traitement de l’hépatite C chez les utilisateurs de drogues injectables: examen des données probantes disponibles”

Mortalité élevée associée à une éclosion d’hépatite E chez les personnes déplacées au Darfour, au Soudan

Contexte Le virus de l’hépatite E provoque une jaunisse aiguë et un taux de létalité élevé chez les femmes enceintes Nous fournissons une description clinique des cas hospitalisés et évaluons l’impact spécifique sur les femmes enceintes lors d’une épidémie importante d’infection à VHE chez une population déplacée à Mornay Nous avons examiné les dossiers hospitaliers Un échantillon de cas cliniques a été confirmé par un laboratoire Ces patients ont été testés pour l’immunoglobuline G IgG et l’immunoglobuline M IgM contre le sérum HEV et pour l’amplification du sérum du génome HEV et des selles. enquête longitudinale dans la communauté pour déterminer le taux d’attaque et le taux de létalité chez les femmes enceintesResultats Au cours des mois, les cas de VHE ont été enregistrés à l’hôpital, dont% chez les femmes enceintes Un total de cas% de ceux pour lesquels des dossiers cliniques étaient disponibles avait un diagnostic d’encéphalopathie hépatique Parmi les personnes décédées, le taux de létalité était de taux de létalité ific,% L’hépatite E aiguë a été confirmée en% / des cas échantillonnés; les cas-patients étaient positifs pour le rapport de densité optique IgG ⩾, pour le rapport de densité optique IgM & gt; , ou pour les deux, alors qu’elle était négative pour IgG et IgM mais positive pour l’ARN HEV dans le sérum L’enquête a identifié des femmes jaunies parmi les femmes enceintes enregistrées sur des mois taux d’attaque,% Un total de décès a été enregistré chez ces femmes enceintes jaunisses ratio,% Conclusions Cette grande épidémie d’infection à VHE illustre l’impact dramatique de cette maladie sur les femmes enceintes. Des interventions opportunes et un vaccin sont nécessaires de toute urgence pour prévenir la mortalité dans ce groupe spécial. Read more “Mortalité élevée associée à une éclosion d’hépatite E chez les personnes déplacées au Darfour, au Soudan”

Inflammation Du Système Nerveux Central Neutrophil-Associé Dans La Méningite Tuberculeuse Immunisation Syndrome Inflammatoire De Reconstitution

Contexte L’immunopathogenèse du syndrome inflammatoire de reconstitution immunitaire associé à la tuberculose IRIS reste incomplètement comprise, et nous connaissons seulement l’étude de l’immunologie sous-jacente spécifique au site de la maladie; Nous avons récemment montré que Mycobacterium tuberculosis culture positive et augmentation des neutrophiles dans le liquide céphalo-rachidien CSF des patients atteints de tuberculose méningée TBM sont associés à TBM-IRIS Dans cette étude, nous avons étudié les médiateurs inflammatoires sur le site de la maladie chez les patients avec TBM-IRISMethods – points de temps dans le virus de l’immunodéficience humaine Patients infectés par le VIH avec TBM n =, y compris au diagnostic TBM, au début du traitement antirétroviral jour ART, jours après le début du TAR, à la présentation de TBM-IRIS, et jours après Nous déterminons les concentrations de médiateurs dans le LCR apparié avec du sang avec Luminex ou des tests immuno-enzymatiques Les résultats ont été comparés entre les patients qui ont développé TBM-IRIS n = et ceux qui n’ont pas TBM-non-IRIS; n = Résultats Au diagnostic TBM et semaines après le début du TAR, TBM-IRIS était associé à une inflammation compartimentée sévère dans le LCR, avec des concentrations élevées de cytokines, de chimiokines, de médiateurs neutrophiles et de métalloprotéinases matricielles, par rapport au TBM-non IRIS Les patients TBM-non-IRIS dont les cultures de LCR étaient positives pour M tuberculosis au diagnostic TBM n = ont montré des réponses inflammatoires similaires à celles observées chez les patients TBM-IRIS aux deux moments. Cependant, quelques semaines après le début du TAR, SA / A était significativement augmentation des patients TBM-IRIS par rapport aux patients TBM-non IRIS dont les cultures étaient positives à la baseConclusions Une charge élevée d’antigène M tuberculosis entraîne une réponse inflammatoire qui se manifeste cliniquement comme TBM-IRIS chez la plupart, mais pas chez tous les patients avec TBM Les neutrophiles et leurs médiateurs, en particulier SA / A, sont étroitement associés à l’inflammation du système nerveux central qui caractérise TBM-IRIS Read more “Inflammation Du Système Nerveux Central Neutrophil-Associé Dans La Méningite Tuberculeuse Immunisation Syndrome Inflammatoire De Reconstitution”