Sur les médicaments contre la toux contre la toux aiguë

Editor — Schroeder et Fahey ont raison de faire preuve de prudence dans l’interprétation des résultats de leur revue systématique sur les médicaments contre la toux, et leur recommandation de modifier les directives existantes sur les médicaments contre la toux au Royaume-Uni n’est pas justifiée. inclus de nombreux ingrédients actifs différents de plusieurs classes de médicaments différents. Il est certainement impossible d’en tirer des conclusions significatives sur les médicaments contre la toux en vente libre dans leur ensemble. La plupart des produits et ingrédients actifs des essais examinés ne sont pas disponibles du tout au Royaume-Uni (moguisteine, bromhexine), ne sont disponibles que sur ordonnance (salbutamol, terfénadine) ou ne sont pas indiqués pour le soulagement de la toux (loratidine, terfénadine). Read more “Sur les médicaments contre la toux contre la toux aiguë”

Les soins de santé aux États-Unis ont besoin de plus d’impôts et de rationnement

Des taxes plus élevées et éventuellement une limitation ou un rationnement des services sont inévitables pour que les citoyens américains obtiennent des soins de santé universels. Et les professionnels de la santé devraient montrer la voie en aidant le public à faire face à cette vérité désagréable, disent James Mongan et Thomas Lee dans le New England Journal of Medicine (2005, 352: 1260-3) légionellose. si la couverture de santé plus large devrait être une priorité élevée. Le mouvement anti-impôt devrait, selon eux, être reconnu comme «l’ennemi principal de ceux qui cherchent vraiment à répondre aux besoins des 45 millions d’Américains non assurés». Read more “Les soins de santé aux États-Unis ont besoin de plus d’impôts et de rationnement”

Le Gouverneur du Kentucky signe un mandat de mort malgré les conseils d’une association médicale

Un gouverneur d’état nouvellement élu, un médecin, a été critiqué par un groupe d’étudiants en médecine pour avoir signé un un mandat de mort, parce que les directives de l’American Medical Association stipulent que les médecins ne devraient pas participer activement aux exécutions ni faire quoi que ce soit qui “causerait directement la mort du condamné”. L’affaire provoque un tollé, en partie parce que le gouverneur est un médecin et en partie parce que le prisonnier aurait un QI de seulement 74. Le gouverneur républicain Ernest Fletcher a signé le mois dernier l’assassinat du condamné Thomas Bowling, 51 ans. L’injection létale était prévue pour le 30 novembre, mais elle a été reportée lorsqu’un tribunal de circuit et la Cour suprême du Kentucky ont émis des sursis d’exécution. Read more “Le Gouverneur du Kentucky signe un mandat de mort malgré les conseils d’une association médicale”

Faire passer le message

Les fabricants australiens d’OTC lancent une nouvelle campagne en faveur d’une modification de la réglementation afin de permettre la publicité des produits du tableau 3.

L’industrie australienne de l’auto-médication (ASMI) a lancé cette semaine lors de sa conférence annuelle une «maquette d’annonce» démontrant son modèle de communication avec les consommateurs. Le nouveau modèle a le rôle de pharmaciens en son centre même. Read more “Faire passer le message”

Cochrane entend apaiser les craintes sur l’influence de l’industrie

Le leadership de la Collaboration Cochrane mondiale agit pour apaiser les craintes que le financement des compagnies pharmaceutiques puisse nuire à l’indépendance et à la crédibilité de l’organisation. Jim Neilson, coprésident de la collaboration, a déclaré au BMJ que le groupe de pilotage international de la collaboration prenait la question au sérieux. «Nous sommes très conscients de la nécessité de maintenir la crédibilité et le caractère impartial des revues Cochrane.» La collaboration produit et diffuse des revues systématiques des preuves sur les interventions de santé, et la question du financement de l’industrie a dominé son colloque annuel cette semaine. à Barcelone, en Espagne. La séance plénière d’ouverture de lundi a présenté un panel très divisé, suivi par des contributions enthousiastes de l’auditoire de plus de 600 personnes qui ont exprimé à plusieurs reprises leur ferme soutien à l’idée d’interdire le parrainage industriel. Read more “Cochrane entend apaiser les craintes sur l’influence de l’industrie”

Les appareils Android acheminent secrètement vos données de localisation privées vers Google (même si ce paramètre est désactivé)

Des informations ont montré que les appareils fonctionnant avec un système d’exploitation Android gardent une trace de leurs emplacements slimexonline.org. Les données de localisation d’un téléphone sont continuellement suivies, même sans la présence d’une carte SIM ou d’applications en cours, jusqu’à ce qu’il se connecte à Internet où les données recueillies sont ensuite envoyées à Google – sans que l’utilisateur sache que cela s’est déjà produit. Read more “Les appareils Android acheminent secrètement vos données de localisation privées vers Google (même si ce paramètre est désactivé)”

Réorganisations du NHS: qui tape qui, qui proteste?

Editor — Greener demande si la profession médicale approuve les réformes du gouvernement.1 Nous sommes consultants en aigu la médecine dans le West Sussex, une partie de la Kent, Surrey, et Sussex Strategic Health Authority, qui a récemment suscité un intérêt considérable au sujet de la restructuration possible des services. Les propositions visant à réduire la charge de travail des soins primaires, dont nous sommes assurés, sont soutenues par les médecins généralistes. Nous avons mené une enquête simple pour évaluer dans quelle mesure ils pensaient que les changements proposés par la précédente fiducie de soins primaires pourraient être initiés. Read more “Réorganisations du NHS: qui tape qui, qui proteste?”

Commentaire éditorial: Prévision quand, où et éventuellement pourquoi les flambées sont susceptibles de se produire

Par exemple, les auteurs ont constaté que la démocratie n’était pas un prédicteur important des éclosions de maladies infectieuses dans leur modèle Pourquoi les résultats d’autres enquêtes peuvent aider à expliquer ce résultat La recherche économique précédente a montré que la «règle de droit», c.-à-d. En d’autres termes, la démocratie seule pourrait ne pas suffire. En effet, Adam Smith a déclaré qu ‘«une administration de la justice tolérable» est nécessaire «pour mener à bien une politique de justice». “Trois cents ans plus tard, cette même intervention peut, au moins en partie, aider à diminuer l’apparition de foyers. Une autre constatation intéressante est que bien que le pourcentage d’enfants vaccinés contre la rougeole soit significatif dans leur modèle, les dépenses de santé publique En général, les niveaux n’ont pas été associés à une diminution des éclosions. Ils suggèrent également que dans certains cas, l’aide peut être utilisée à des fins non intentionnelles. Malheureusement, bien que nous puissions fournir des vaccins et une aide financière pour développer des réseaux de communication et vacciner les enfants, Il est beaucoup plus difficile d’éliminer la pauvreté dans les pays à faible revenu et d’accroître la «primauté du droit» Difficile d’augmenter les revenus dans les pays à faible revenu, il peut être critique pour détecter et contrôler la propagation des maladies infectieuses dans le monde. Par exemple, Chan et al incluent des épidémies en Amérique du Nord, par exemple, le Nil occidental aux États-Unis se propagent à partir d’autres parties du monde. Le coût de ces flambées peut aider les citoyens des pays à revenu élevé à subventionner non seulement les infrastructures de santé publique, mais Comme le soulignent Chan et al, leurs découvertes ont des limites Le manque de données disponibles est en premier lieu les données disponibles Les données de la Banque mondiale sont, dans certains cas, notoirement rares. Chan et al ont dû imputer des données manquantes dans de nombreux cas. compléter leur analyse De nombreuses variables importantes ne sont pas disponibles: des mesures précises de l’état de droit, de la corruption publique, de la corruption privée, des niveaux de prix à l’intérieur du pays, etc., ne sont pas aussi faciles à mesurer. Par exemple, si l’investissement dans la santé publique est concentré là où les flambées sont les plus graves ou les plus susceptibles de se produire, un investissement accru dans la santé publique pourrait être associé à des risques plus élevés. taux d’éclosion, au moins à court terme. Les travaux futurs dans ce domaine devraient se poursuivre au moins dans un premier temps. Premièrement, de meilleures données, plus complètes, sont nécessaires pour les deux En outre, nous devons déterminer quelles sont les épidémies les plus importantes à prévoir. Clairement, toutes les épidémies ne sont pas les mêmes en termes de potentiel d’impact sur la morbidité et la mortalité Les foyers ne sont pas égaux en termes de perturbations économiques. Un deuxième objectif de recherche devrait être d’identifier les variables prédictives des flambées qui peuvent être utilisées comme cibles d’interventions. Les techniques inférentielles telles que les variables instrumentales et l’exploitation des expériences naturelles peuvent aider à prévenir les épidémies. identifier de tels objectifs Par exemple, les auteurs constatent que les lignes téléphoniques sont un prédicteur important Construire un grand réseau de communication peut avoir un impact sur les épidémies, mais si nous devons effectuer des interventions ciblées, nous devons découvrir ce qui est réellement à l’origine des épidémies. ce qui leur est associé L’identification et l’étude de «La plupart des épidémies analysées dans ce document surviennent dans les pays à faible revenu, mais ce qui différencie vraiment les pays à faible revenu avec un grand nombre de pays à faible revenu. Les épidémies de zoonoses jouent indubitablement un grand rôle La répartition des épidémies de zoonoses infectieuses n’est évidemment pas aléatoire Chan et al reconnaissent cela et incluent la latitude du centroïde du pays dans leur modèle Des points chauds existent et dans certains cas, le développement économique peut conduire à des épidémies, au moins pendant une certaine période, lorsque les gens se déplacent dans de nouvelles zones et que davantage de voyages se produisent entre les pays. Plus de variables géospatiales avec des données de plus longues périodes peuvent aider à générer des réponses et affiner les modèles futurs. , le travail commencé par Chan et al devrait continuer, dans un effort non seulement de prédire mais aussi d’empêcher éclosions de maladies infectieuses Read more “Commentaire éditorial: Prévision quand, où et éventuellement pourquoi les flambées sont susceptibles de se produire”

Comment manger sainement aux articulations de restauration rapide

Quiconque a déjà essayé de perdre du poids, ou qui prend l’habitude de manger sainement et sainement, sait éviter les fast-foods. Ces cheeseburgers à double étage, sandwichs au poulet frit, frites et milkshakes peuvent faire des ravages sur vos meilleures intentions.

Parfois, les restaurants fast-food sont inévitables. Si vous êtes sur la route et qu’il n’y a rien d’autre disponible, ou que vos enfants réclament le jouet dans le repas des enfants, vous n’aurez peut-être pas d’autre choix de nourriture. Read more “Comment manger sainement aux articulations de restauration rapide”

La pression monte sur la directive européenne sur le temps de travail

La semaine dernière, un rapport du comité de la House of Lords du Royaume-Uni a mis en garde contre une éventuelle crise de personnel équivalant à la perte de 3700 jeunes médecins. Le gouvernement néerlandais appelle à des changements “ avant l’été ” Si c’est pour éviter de dépenser 100m (£ 66m; 122m $) sur le personnel supplémentaire. L’Allemagne a déclaré que la directive pourrait entraîner une augmentation du nombre de médecins de près d’un quart, ce qui coûterait 1,75 milliard de dollars. Ces points de vue ont été pris en compte dans la revue consultative de la Commission européenne. de la directive, qui s’est achevée le 31 mars. Concerne deux arrêts de la Cour de justice des Communautés européennes, portant sur les droits de garde des résidents et les périodes de repos compensatoires. En 2000, l’arrêt Sindicato de Mesto de Asistencia Publica, en Espagne, a jugé que les médecins pouvaient compter sur le temps de repos des heures de garde. L’arrêt Jaeger de l’année dernière en Allemagne ajoutait que les médecins pouvaient bénéficier d’un repos compensatoire immédiat. devoirs, même s’ils ont pu se reposer pendant leur garde (BMJ Read more “La pression monte sur la directive européenne sur le temps de travail”