Variation des taux d’opération par la confiance des soins primaires

La variation dans l’utilisation des procédures chirurgicales a été bien documentée aux États-Unis, en Angleterre et en Norvège. soins sur les lignes directrices cliniques, les cadres de services W3, W4 et la médecine fondée sur des preuves, w5 w6 on pourrait s’attendre à voir moins de variation dans la pratique au fil du temps cyanose. En utilisant les statistiques des épisodes d’hospitalisation, nous avons examiné les tendances de la variation des taux d’exploitation des fiducies de soins primaires pour 10 procédures courantes sur une période de six ans de 1998-9 à 2003-4.L’endarterectomie, l’hémorroïdectomie et la cholécystectomie ont montré une forte variation des taux d’opération La réparation de l’hernie a montré la plus faible variation des taux d’opération L’endartériectomie carotidienne, les pontages aorto-coronariens et les réparations de hernies ont montré des diminutions significatives de la variation au cours des années examinéesHaemorrhoidectomy a montré une augmentation significative de la variation au cours des années examinées fournir une méthode utile d’évaluation de la mise en œuvre des directives nationales

Synergie et antagonisme dépendant de la concentration du linézolide et de la moxifloxacine dans le traitement de la tuberculose infantile: le duo dynamique

Contexte Aucun schéma thérapeutique n’a été spécifiquement conçu pour les enfants, chez lesquels la tuberculose est principalement intracellulaire. Étant donné leur activité en monothérapie et leur capacité à pénétrer de nombreux sites anatomiques pathologiques caractérisant la tuberculose disséminée, le linézolide et la moxifloxacine pourraient être combinés. Nous avons ensuite utilisé le modèle HFS du système de fibres creuses de la tuberculose intracellulaire pour identifier les schémas posologiques optimaux et les expositions de moxifloxacine et de linézolide en combinaison. Nous avons ensuite utilisé le modèle HFS de la tuberculose intracellulaire pour déterminer les doses optimales de moxifloxacine et de linézolide. Nous avons échantillonné le compartiment périphérique les jours,,, et pour la quantification de Vtt, et comparé la pente de la destruction microbienne de Mtb par ces schémas au régime standard de l’isoniazide, de la rifampicine et du pyrazinamide. , basé sur o n déclin exponentiel régressionRésultats L’ensemble des zones de synergie, d’antagonisme et d’additivité identifiées à la surface d’exposition-réponse a été ensuite utilisé dans le modèle HFS, avec des demi-vies observées de ± pour le linézolide et ± heures pour la moxifloxacine La constante du taux d’élimination était ± par jour avec le régime moxifloxacine-linézolide dans la zone d’additivité par rapport à ± par jour avec un traitement standard, se traduisant par une demi-vie bactérienne de jours vs jours, respectivement. schéma de base du linézolide et de la moxifloxacine qui pourrait être très efficace dans la tuberculose disséminée chez les enfants Read more “Synergie et antagonisme dépendant de la concentration du linézolide et de la moxifloxacine dans le traitement de la tuberculose infantile: le duo dynamique”

Incidence et facteurs de risque de l’encéphalite toxoplasmique chez les patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine avant et pendant l’ère du traitement antirétroviral hautement actif

La survenue d’encéphalite toxoplasmique TE a été étudiée chez des patients inscrits dans la base de données hospitalière française sur le virus de l’immunodéficience humaine dont le nombre de cellules CD a diminué à ⩽ × cellules / L avant ou après la disponibilité d’un traitement antirétroviral hautement actif. de l’ET a diminué des cas par personne-années dans la première période% intervalle de confiance [IC], – à cas par personne-années dans la deuxième période% CI, – Après ajustement pour les facteurs de risque connus pour TE, les patients ayant reçu prophylaxie cotrimoxazole avaient un risque plus faible d’aléa relatif ajusté TE et, respectivement, pour les première et deuxième périodes; P & gt; Pour les patients traités par le cotrimoxazole à l’inclusion, l’arrêt du cotrimoxazole a augmenté le risque d’ET dans les deux périodes, en fonction du risque relatif ajusté, et, respectivement; P & gt; Parmi les patients dont le nombre de cellules CD a augmenté à & gt; × cellules / L tout en subissant un traitement antirétroviral hautement actif, l’incidence de TE était des cas par personne-années% IC, – et n’a pas été augmenté par l’arrêt du cotrimoxazole Read more “Incidence et facteurs de risque de l’encéphalite toxoplasmique chez les patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine avant et pendant l’ère du traitement antirétroviral hautement actif”

Agence gouvernementale américaine pour enquêter sur le rofécoxib

Le US Government Accountability Office, un chien de garde réglementaire sur les dépenses du gouvernement fédéral, doit enquêter sur les allégations selon lesquelles la Food and Drug Administration a tenté de faire taire un de ses médecins supérieurs lorsqu’il a tenté d’avertir que le rofécoxib (Vioxx) Le médicament a été retiré le 30 septembre par ses fabricants, Merck, après qu’une étude ait montré une augmentation de quatre fois des événements indésirables thromboemboliques graves chez les patients recevant du rofécoxib par rapport aux patients recevant un placebo (BMJ Read more “Agence gouvernementale américaine pour enquêter sur le rofécoxib”

Pharmacie sur le social

Les avantages perçus des grands discounters ont également été remis en question

Je pensais que c’était le travail du pharmacien de gérer le livre de narcotiques? Au moins pour vérifier et signer les entrées. On dirait que quelqu’un détourne la responsabilité de ses propres erreurs! Read more “Pharmacie sur le social”

Les dommages à la “santé cardiaque” peuvent commencer dans l’enfance

«Les enfants souffrent de dommages au cœur dès 12 ans en raison d’une mauvaise alimentation», rapporte le Mail Online.

Une étude américaine a révélé des niveaux élevés de facteurs de risque connus de maladie cardiaque chez les enfants. L’étude n’a pas montré l’effet direct de ces risques dans ce groupe d’âge, mais elle a soulevé des préoccupations quant au fait qu’ils peuvent affecter le cœur dès l’enfance. Read more “Les dommages à la “santé cardiaque” peuvent commencer dans l’enfance”