Pneumonie

Éditeur — Hoare et Li suggèrent que les patients les pneumonies doivent recevoir des antibiotiques par voie intraveineuse si elles ont un score CURB d’au moins 3, ou des contre-indications au traitement par voie orale, qui peuvent inclure une malabsorption, une altération de la conscience ou un risque d’aspiration.1 Elles affirment également que les antibiotiques intraveineux doivent être dès que possible.Ces deux points sont conformes aux directives actuelles de la British Thoracic Society et sont conçus pour limiter la prescription d’antibiotiques intraveineux lorsqu’ils ne sont pas indiqués. Ceci est dû à leur effet indésirable sur la résistance microbienne, ainsi qu’à leur profil d’effets secondaires et à leur coût plus élevé. Nous avons récemment audité le traitement de la pneumonie dans notre hôpital général de district et constaté que 54% des patients recevaient des antibiotiques par voie intraveineuse. 52) avec un score CURB de 0 ou 1. Ces patients ne sont pas admissibles aux antibiotiques intraveineux selon les directives actuelles. Read more “Pneumonie”

Les médecins indignés par le potentiel du Patriot Act de saisir des dossiers médicaux

Des médecins américains de tout le spectre politique protestent contre une disposition du Patriot Act qui permet au gouvernement de saisir les dossiers médicaux des patients sans proba cause grave ou un mandat. La loi interdit aux médecins de dire à quiconque, y compris au patient, que leurs dossiers médicaux sensibles ont été saisis. L’Association des médecins et chirurgiens américains (un groupe libertaire basé à Tucson, en Arizona) et l’American Civil Liberties Union, qui compte de nombreux médecins, se sont jointes à un groupe de médecins qui violent l’ordre de bâillonnement. coalition, appelé Patriots pour restaurer les chèques et les soldes, pour exhorter le Congrès à modifier l’article 215 de la loi. Read more “Les médecins indignés par le potentiel du Patriot Act de saisir des dossiers médicaux”

Votre collation peut-elle faire cela? Oranges détox, énergiser, fournir de la vitamine C et des antioxydants – dans une enveloppe biodégradable

Une étude du Singapore Bioimaging Consortium montre que les oranges ont une surabondance d’avantages pour la santé. Sandhya Sriram, responsable de la gestion du programme, est convaincue qu’une alimentation riche en vitamine C, un antioxydant, peut aider à prévenir et à soulager les symptômes de certaines maladies. Read more “Votre collation peut-elle faire cela? Oranges détox, énergiser, fournir de la vitamine C et des antioxydants – dans une enveloppe biodégradable”

Traitement de l’hépatite C chez les utilisateurs de drogues injectables: examen des données probantes disponibles

Globalement, ~% des nouvelles infections à l’hépatite C sont attribuables à l’utilisation de drogues injectables, mais il y a une réticence continue à traiter les UDI. Il existe des preuves qu’une proportion appréciable d’UDI qui commencent le traitement de l’hépatite C atteignent une réponse virologique soutenue. les essais de traitement de l’hépatite C, le taux de RVS chez les UDI semble être comparable aux taux chez les non-UDI; dans les essais prescrivant l’interféron pégylé plus la ribavirine, le taux médian de RVS chez les UDI était de%,% -%, comparé à% -% dans les grands essais thérapeutiques Peu d’essais de traitement de l’hépatite C aiguë rapportent les résultats chez les UDVI; Toutefois, parmi ces essais, la RVS chez les UDI était de% n =, comparativement à% chez les non-UDI. n = Des études supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les circonstances optimales du traitement, par exemple l’inscription au traitement médicamenteux, l’exigence d’une période d’abstinence. la consommation de drogues injectables ou l’établissement de programmes de traitement multidisciplinaires Read more “Traitement de l’hépatite C chez les utilisateurs de drogues injectables: examen des données probantes disponibles”

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Sir-Nous tenons à remercier le Dr E Lin et M. Hayes pour leurs commentaires sur notre article dans Clinical Infectious Diseases concernant l’utilisation de l’ion argent Cu / cuivre Cu pour le contrôle de la Legionella dans un système de plomberie hospitalier universitaire allemand. , notre objectif principal était d’étudier le contrôle de Legionella par l’utilisation de l’ionisation Ag / Cu qui produisait des concentrations d’argent dans les limites de la réglementation allemande sur l’eau potable, soit un maximum de μg / L Ag. Ceci est contraire à la déclaration des fabricants selon laquelle les unités d’ionisation Ag / Cu étaient initialement réglées pour produire des niveaux corrects “pour une désinfection efficace”; à savoir, μg / L Ag et μg / L Cu Les unités d’ionisation n’ont jamais produit de niveaux de μg / L Ag et μg / L CuDr Lin suggère que des modifications techniques, par exemple, dans la composition des électrodes Ag / Cu installées dans le La boucle de circulation peut rendre l’ionisation plus efficace lorsque les limites des réglementations allemandes sur l’eau potable doivent être prises en compte. Nous sommes entièrement d’accord avec ses arguments. Ses explications techniques constructives et détaillées doivent être soigneusement testées par les fabricants de systèmes d’ionisation Ag / Cu. expériences futuresDr Lin point principal scientifique est que les données que nous présentons dans notre document ne supportent pas l’affirmation que Legionella développé une résistance à l’argent Il suppose que l’ionisation Ag / Cu dans notre hôpital ne contrôlait pas efficacement Legionella, même au début. il donne les pourcentages d’échantillons d’eau des sites distaux qui étaient positifs pour la limite de détection de Legionella cfu / L Cependant, nous ne pouvons pas dessiner va conclusions de ces valeurs seulement Notre évaluation statistique est basée sur les comptages de Legionella cfu / L et non sur les «points d’échantillonnage positifs pour Legionella» Les résultats de l’analyse de régression multiple présentés dans notre article ont clairement révélé une influence réduite des ions Ag sur Legionella mais même sans procéder à une évaluation statistique, les faits sont les suivants: la première année après l’installation de l’unité d’ionisation Ag / Cu, le pourcentage d’échantillons positifs pour Legionella a diminué de% à%, avec une moyenne Niveau d’ag de & lt; μg / L; Au cours de la quatrième année d’ionisation Ag / Cu, le pourcentage d’échantillons positifs est resté à%, avec un niveau d’Ag moyen de μg / L. Les méthodes et limites de détection utilisées dans divers rapports concernant l’ionisation Ag / Cu ne sont pas comparables. ], nous avons donné des résultats en nombre de Legionella cfu / L, pas en tant que sites distaux positifs par écouvillon Nous préférons une méthode quantitative pour signaler une désinfection efficace, qui est une procédure courante pour examiner toute méthode de désinfection. La question est de savoir s’il existe un lien entre la quantité de Legionella cfu / L dans les systèmes de distribution d’eau et l’incidence de la maladie des légionnaires. Il existe de nombreuses questions non résolues concernant l’efficacité de l’ionisation Ag / Cu pour le contrôle des Legionella dans les hôpitaux. de la composition chimique de l’eau, de la température et de la circulation sur l’activité des métauxLa vigilance est nécessaire non seulement parce que Legionella peut développer une résistance à l’activité de l’Ag et Cu, mais aussi à cause de la question de l’inactivation des protozoaires par les ions Ag et Cu. Nous pensons que les méthodes de désinfection des systèmes de distribution d’eau devraient être conçues pour contrôler la croissance des légionelles et des protozoaires. Nous avons récemment rapporté que Hartmannella vermiformis a survécu à des concentrations de μg / L d’Ag et de μg / L Cu in vitro Il y a eu une discussion plus approfondie des arguments sur l’ionisation Ag / Cu lors d’une table ronde sur les systèmes d’ionisation de l’eau de cuivre et d’argent: Pro et Con à la cinquième conférence internationale sur la légionellose à Ulm, Allemagne, septembre | Read more “Répondre”

Mauvais gras dans le régime de grossesse ‘peut rendre les enfants plus gros’

Le Daily Mail nous dit que manger le mauvais type de graisse pendant la grossesse «augmente la probabilité d’avoir des enfants en surpoids». Le «mauvais type de graisse» dans ce cas est les acides gras polyinsaturés oméga-6.

L’oméga-6 est ce qu’on appelle un acide gras essentiel – il ne peut pas être produit par notre corps, mais nous comptons sur lui pour aider à certaines fonctions, comme le développement du cerveau – nous devons donc l’obtenir de sources alimentaires telles que l’huile de tournesol . Read more “Mauvais gras dans le régime de grossesse ‘peut rendre les enfants plus gros’”

Rapports personnels dans la recherche avec des locuteurs non anglophones

L’évaluation des besoins de santé et de soins des populations ethniques minoritaires, souvent basées sur des données autodéclarées, est importante dans les services sociaux et de santé .1 Des problèmes majeurs existent quant à la fiabilité de cette information, en particulier chez les immigrants récents et plus âgés et chez les réfugiés qui peuvent avoir peu ou pas de compétences en anglais et qui peuvent présenter un risque élevé de problèmes de santé. Environ 23% des immigrants britanniques nés en Chine, au Bangladesh, en Inde et au Pakistan n’ont aucune compétence fonctionnelle en anglais et 70% ne peuvent pas fonctionner pleinement dans un environnement social anglophone.2 Lorsqu’une mesure examine les différences au sein d’un groupe, elle doit être appropriée , valide et fiable pour le groupe concerné. Cependant, si les données doivent être utilisées pour faire des comparaisons entre groupes comme dans les essais cliniques et la plupart des études épidémiologiques, les questions doivent être équivalentes sur les plans conceptuel et fonctionnel et appropriées pour tous les groupes comparés. Les non-anglophones sont souvent exclus des essais cliniques et des études épidémiologiques pour des raisons telles que l’absence de mesures interculturelles valides et fiables.3 Dans les études cliniques et épidémiologiques, les questions développées pour les anglophones sont généralement traduites dans d’autres langues. Read more “Rapports personnels dans la recherche avec des locuteurs non anglophones”

82% des ménages achètent maintenant des articles biologiques

Si vous achetiez de la nourriture biologique il y a dix ans, plus d’une connaissance a probablement levé les yeux au ciel et vous a dit que vous étiez exploité par un stratagème marketing avisé. Au fil du temps, cependant, les attitudes ont commencé à changer au fur et à mesure que de plus en plus de gens prennent conscience de l’impact que les fruits et légumes cultivés avec des pesticides peuvent avoir sur votre santé ainsi que sur l’environnement. Maintenant, beaucoup de ces mêmes sceptiques qui vous ont déjà donné du fil à retordre à propos de vos choix stockent leurs propres offices avec de la nourriture biologique. Read more “82% des ménages achètent maintenant des articles biologiques”

Bug spray chimique peut s’accumuler dans votre maison et provoquer des vertiges et des problèmes de fonctionnement du cerveau, les scientifiques trouvent

Les chercheurs ont constaté que les pesticides domestiques courants peuvent persister dans les maisons pendant une période allant jusqu’à un an. Ces résultats, calculés par la Société de Toxicologie et de Chimie de l’Environnement, ont montré la longévité des produits chimiques toxiques et la façon dont les expériences de laboratoire contrôlées ne reflètent pas nécessairement les applications de la vie réelle. Read more “Bug spray chimique peut s’accumuler dans votre maison et provoquer des vertiges et des problèmes de fonctionnement du cerveau, les scientifiques trouvent”