Inflammation Du Système Nerveux Central Neutrophil-Associé Dans La Méningite Tuberculeuse Immunisation Syndrome Inflammatoire De Reconstitution

Contexte L’immunopathogenèse du syndrome inflammatoire de reconstitution immunitaire associé à la tuberculose IRIS reste incomplètement comprise, et nous connaissons seulement l’étude de l’immunologie sous-jacente spécifique au site de la maladie; Nous avons récemment montré que Mycobacterium tuberculosis culture positive et augmentation des neutrophiles dans le liquide céphalo-rachidien CSF des patients atteints de tuberculose méningée TBM sont associés à TBM-IRIS Dans cette étude, nous avons étudié les médiateurs inflammatoires sur le site de la maladie chez les patients avec TBM-IRISMethods – points de temps dans le virus de l’immunodéficience humaine Patients infectés par le VIH avec TBM n =, y compris au diagnostic TBM, au début du traitement antirétroviral jour ART, jours après le début du TAR, à la présentation de TBM-IRIS, et jours après Nous déterminons les concentrations de médiateurs dans le LCR apparié avec du sang avec Luminex ou des tests immuno-enzymatiques Les résultats ont été comparés entre les patients qui ont développé TBM-IRIS n = et ceux qui n’ont pas TBM-non-IRIS; n = Résultats Au diagnostic TBM et semaines après le début du TAR, TBM-IRIS était associé à une inflammation compartimentée sévère dans le LCR, avec des concentrations élevées de cytokines, de chimiokines, de médiateurs neutrophiles et de métalloprotéinases matricielles, par rapport au TBM-non IRIS Les patients TBM-non-IRIS dont les cultures de LCR étaient positives pour M tuberculosis au diagnostic TBM n = ont montré des réponses inflammatoires similaires à celles observées chez les patients TBM-IRIS aux deux moments. Cependant, quelques semaines après le début du TAR, SA / A était significativement augmentation des patients TBM-IRIS par rapport aux patients TBM-non IRIS dont les cultures étaient positives à la baseConclusions Une charge élevée d’antigène M tuberculosis entraîne une réponse inflammatoire qui se manifeste cliniquement comme TBM-IRIS chez la plupart, mais pas chez tous les patients avec TBM Les neutrophiles et leurs médiateurs, en particulier SA / A, sont étroitement associés à l’inflammation du système nerveux central qui caractérise TBM-IRIS Read more “Inflammation Du Système Nerveux Central Neutrophil-Associé Dans La Méningite Tuberculeuse Immunisation Syndrome Inflammatoire De Reconstitution”

Arrêt du traitement d’entretien de la méningite à Cryptococcus chez les patients atteints du SIDA traités par un traitement antirétroviral hautement actif: une étude observationnelle internationale

Nous avons mené une étude rétrospective multicentrique évaluant l’innocuité de l’arrêt du traitement d’entretien de la méningite cryptococcique après reconstitution immunitaire. Les critères d’inclusion étaient un diagnostic définitif antérieur de la méningite cryptococcique, un nombre de cellules CD de & gt; Le principal critère d’évaluation était la rechute de la maladie cryptococcique. En juillet, les patients ont été inclus. / μL et la charge médiane du virus plasmatique était & lt; log copies / mL, et l’antigène cryptococcique sérique était indétectable chez les patients Au cours d’une période médiane de suivi de plusieurs mois, -; années-personnes, événements ont été observés incidence, événements par personne-années; % intervalle de confiance, – Trois de ces patients avaient un nombre de cellules CD de & gt; cellules / μL et un résultat positif au test d’antigène cryptococcique sérique au cours de l’épisode récurrent En conclusion, l’arrêt du traitement d’entretien pour la méningite cryptococcique est sûr si le nombre de cellules CD augmente à & gt; cellules / μL pendant la multithérapie antirétrovirale Une infection cryptococcique récidivante doit être suspectée chez les patients dont les résultats des tests sériques de l’antigène cryptococcique redeviennent positifs après l’arrêt du traitement d’entretien Read more “Arrêt du traitement d’entretien de la méningite à Cryptococcus chez les patients atteints du SIDA traités par un traitement antirétroviral hautement actif: une étude observationnelle internationale”

Hypertension intracrânienne pas si bénigne

Qu’un antibiotique commun, la doxycycline, utilisé pour traiter le paludisme, l’acné et d’autres infections pourrait causer une augmentation de la pression intracrânienne n’est pas un phénomène récent. révélation.1 D’autres antibiotiques tétracycliques tels que la minocycline et la tétracycline ont provoqué une hypertension intracrânienne. L’hypertension intracrânienne bénigne est un syndrome de signes et de symptômes d’augmentation de la pression intracrânienne sans lésions causales sur les images obtenues par imagerie par résonance magnétique ou tomodensitométrie2. Read more “Hypertension intracrânienne pas si bénigne”

Les chercheurs découvrent un lien entre la résistance aux antibiotiques et l’ingrédient antibactérien triclosan

Plutôt que de tuer les bactéries comme prévu, un ingrédient antibactérien commun peut effectivement contribuer à la résistance aux antibiotiques. Selon les chercheurs, les bactéries devenues résistantes aux antibiotiques quinolones ont également développé une résistance au triclosan.

Les résultats, qui ont été publiés dans le Journal of Antimicrobial Chemotherapy, se sont concentrés sur le phénomène de résistance croisée: la mutation résistante aux quinolones dans ces bactéries a déclenché des mécanismes d’autodéfense qui ont travaillé ensemble pour rendre les bactéries résistantes au triclosan. Read more “Les chercheurs découvrent un lien entre la résistance aux antibiotiques et l’ingrédient antibactérien triclosan”

Report de décision

La campagne de la Guilde de pharmacie de l’Australie pour un report de la recommandation controversée de reprogrammation de codéine a gagné le soutien de l’industrie.

L’industrie australienne de l’automédication (ASMI) a déclaré que les ventes de produits à base de codéine sur ordonnance uniquement ne traiteraient pas adéquatement les problèmes d’abus et de dépendance. Read more “Report de décision”

Le projet SEARCH aide les jeunes adultes ayant un handicap à rêver, à trouver un travail significatif

Cet article a été publié dans “In the Loop”.

Il y a deux ans, Jakob Erickson dit que son monde et ses rêves étaient beaucoup plus petits. Jakob, alors un junior au lycée, a passé la plupart de son temps libre à la maison avec sa famille. À l’école, il a fait des pieds et des mains pour ne pas se faire d’amis. Quand il pensait à la vie après l’obtention de son diplôme, Jakob nous dit qu’il n’était pas sûr de ce qu’il ferait et imaginait travailler «dans un fast-food ou un supermarché». Read more “Le projet SEARCH aide les jeunes adultes ayant un handicap à rêver, à trouver un travail significatif”

Réformer la dentisterie du NHS

L’article d’analyse de Thomas et ses collègues fournit des données de routine sur les hospitalisations et les rapports de cas pour soutenir leur affirmation # x0201c, les admissions pour drainage chirurgical d’abcès dentaires sont le résultat de changements dans la fourniture de soins dentaires primaires au Royaume-Uni. ” 1 Thomas et ses collègues sont-ils corrects dans leur hypothèse? Quels ont été les effets du nouveau contrat lancé en Angleterre et au Pays de Galles en 2006 sur la dentisterie NHS? Le nouveau contrat a été perçu comme un portail vers une nouvelle ère de la dentisterie NHS. Le dentiste généraliste ne serait plus enchaîné au tapis roulant “ ” d’un “ frais par item ” Le service du NHS serait axé sur la prévention des caries dentaires, des maladies parodontales et des tumeurs malignes par voie orale, permettant ainsi un environnement de travail sans stress pour les dentistes et les patients. Read more “Réformer la dentisterie du NHS”

Exposer la vérité sur les analgésiques: les avertissements et les solutions

Plus de 25 millions d’adultes américains – environ 11,2 pour cent de la population – déclarent souffrir de douleurs chroniques, selon les National Institutes of Health mitose. Cette épidémie a déclenché un pic national sans précédent dans l’utilisation (et l’abus) des analgésiques – y compris les médicaments en vente libre et les médicaments opioïdes sur ordonnance. Read more “Exposer la vérité sur les analgésiques: les avertissements et les solutions”