le plaisir s’améliore après l’hystérectomie

Le plaisir sexuel s’améliore après l’hystérectomie, quelle que soit la technique chirurgicale. Roovers et ses collègues (p. 774) ont comparé les effets de l’hystérectomie vaginale, de l’hystérectomie abdominale subtotale et de l’hystérectomie abdominale totale sur le bien-être sexuel sur six mois chez plus de 400 femmes aux Pays-Bas. Read more “le plaisir s’améliore après l’hystérectomie”

Une analyse coût-efficacité de la prophylaxie par exposition préexposition pour la prévention du VIH chez les hommes du comté de Los Angeles qui ont des rapports sexuels avec des hommes

Contexte Des lacunes substantielles subsistent dans la compréhension des avantages et inconvénients de choisir des stratégies alternatives de prévention du VIH pour le virus de l’immunodéficience humaine, y compris le test étendu du VIH associé à un traitement immédiat et la prophylaxie pré-exposition par prophylaxie pré-exposition par des individus à haut risque. développer un modèle épidémiologique mathématique pour simuler l’incidence du VIH chez les hommes résidant dans le comté de Los Angeles, Californie, âgés de 15-65 ans, ayant des rapports sexuels avec des hommes Nous combinons ces données d’incidence avec un modèle économique pour estimer le coût actualisé ans et les rapports coûts-efficacité différentiels de diverses stratégies de prévention du VIH utilisant une perspective sociétale et un horizon de vieResultsPrEP et test-and-treat produisent les plus grandes réductions de l’incidence du VIH, et sont très rentables 27 863 $ / QALY et 19 302 $ / QALY, respectivement par rapport au statu quo et à une volonté américaine de y seuil de 150 000 $ / QALY économisé Statu quo et 12 stratégies de dépistage et de traitement de la PrEP déterminent la frontière pour des décisions efficaces Des stratégies plus agressives sont plus coûteuses, mais plus efficaces, mais avec des rendements décroissants L’efficacité relative de la PrEP est sensible au Taux de prévalence du VIH, PrEP et traitement antirétroviral Taux d’adhésion et d’initiation aux antirétroviraux, les probabilités de transmission du VIH, et les taux de partenaires sexuels mixtesConclusionsPrEP et test-and-treat offrent des alternatives rentables au statu quo Le succès de ces stratégies dépend du TARV Taux d’adhésion et d’initiation à la PrEP Le manque de preuves sur les comportements d’adhésion à la PrEP justifie donc des études plus poussées Read more “Une analyse coût-efficacité de la prophylaxie par exposition préexposition pour la prévention du VIH chez les hommes du comté de Los Angeles qui ont des rapports sexuels avec des hommes”

Zoonoses: Maladies infectieuses transmissibles des animaux aux êtres humains, par Hartmut Krauss, Albert Weber, Max Appel, Burkhard Enders, Henry D. Isenberg, Hans G Schiefer, Werner Slenczka, Alexander von Graevenitz et Horst Zahner Washington, DC: Ameri

ndrome [SRAS], ainsi que les agents pathogènes à prions qui ont causé des éclosions récentes chez les humains et / ou les animaux aux États-Unis viagra feminin en pharmacie. Le livre contient des pages, et plus que les sous-chapitres sont nécessairement courts et concis. syndromes infectieux Cependant, la longueur de chaque sous-chapitre et le poids relatif des discussions sur l’épidémiologie, la présentation clinique, la physiopathologie, le diagnostic de laboratoire, le traitement et la prophylaxie varient pour chaque sous-chapitre et reflètent sans aucun doute les expériences cliniques personnelles des auteurs. Intérêts Plusieurs sous-chapitres de la section sur les zoonoses virales comprennent des descriptions des techniques de PCR recommandées pour la détection de pathogènes viraux spécifiques et des séquences d’amorces spécifiques et des références bibliographiques correspondantes. Read more “Zoonoses: Maladies infectieuses transmissibles des animaux aux êtres humains, par Hartmut Krauss, Albert Weber, Max Appel, Burkhard Enders, Henry D. Isenberg, Hans G Schiefer, Werner Slenczka, Alexander von Graevenitz et Horst Zahner Washington, DC: Ameri”

Risques et prévention de la transmission nosocomiale des maladies zoonotiques rares

Les Américains sont de plus en plus exposés aux zoonoses exotiques par le voyage, le contact avec des animaux exotiques, l’exposition professionnelle et les loisirs. Des précautions d’isolement appropriées sont nécessaires pour prévenir la transmission nosocomiale des zoonoses rares pour lesquelles la transmission interhumaine a été documentée. pour l’isolement des patients et la gestion du personnel exposé aux maladies infectieuses suivantes avec transmission documentée de personne à personne: Maladie des Andes, anthrax, infection par le virus B, fièvre hémorragique due à Ebola, Marburg, Lassa, fièvre hémorragique de Crimée-Congo, La fièvre hémorragique argentine et les virus de la fièvre hémorragique de Bolivie, le monkeypox, la peste, la fièvre Q et la rage Plusieurs de ces infections peuvent également être rencontrées comme risques de bioterrorisme: anthrax, virus de la fièvre hémorragique, peste et fièvre Q. pour des soins appropriés aux patients tout en protégeant le travailleur de la santé s qui prodiguent des soins à des patients présentant des infections zoonotiques connues ou suspectées et capables de transmission nosocomiale Read more “Risques et prévention de la transmission nosocomiale des maladies zoonotiques rares”

Ma femme a-t-elle fui avec quelqu’un d’autre?

Mienwa, chef des hauts fonctionnaires de l’obstétrique et de la gynécologie, après avoir vu le Sénégal triompher de la France dans son groupe match d’ouverture de la Coupe du Monde 2002, se promène à contrecœur à la salle dans une ambiance exubérante, il ne peut tout simplement pas cacher. Le fait qu’il soit extraverti le rend encore plus clair pour tout le personnel de la salle. “ Vous avez coupé [esquivé] la salle ce matin juste parce que vous regardiez le football, ” commente le SIC (soeur en charge), “ Vous les hommes êtes trop obsédés par ce jeu. ” “ Oh ouais, je ne pouvais pas manquer de voir Diouf faire son truc dans cette ouverture, ” rétorque Mienwa en levant la jambe comme s’il frappait une balle. Read more “Ma femme a-t-elle fui avec quelqu’un d’autre?”

Hématurie macroscopique chez un jeune homme irakien

Diagnostic: infection due à Schistosoma haematobiumSchistosomiase est une infection parasitaire causée par plusieurs espèces de trématodes Schistosoma mansoni, S japonicum, S mekongi, et S intercalatum produisent des maladies intestinales et hépatiques en raison de la localisation des vers adultes dans les veines mésentériques Schistosoma haematobium adultes vers sont localisées dans les veinules du tractus génito-urinaire inférieur Le cycle de vie de S haematobium est initié lorsque les œufs répandus dans l’urine des humains infectés éclosent dans l’eau douce sous forme de miracidies; les miracidies envahissent les escargots de Bulimus, hôtes intermédiaires Après quelques semaines, des cercaires à queue fourchue sont produites Ces formes infectieuses envahissent la peau, pénètrent dans la circulation, migrent dans les poumons et le foie et pénètrent dans le plexus veineux de la vessie, où Les adultes s’accouplent dans le système veineux, et les œufs sont excrétés dans l’urine. L’infection chronique à hématobiums aboutit à l’inflammation et à l’ulcération de la vessie et se caractérise par la formation de granulomes, la fibrose de la vessie et les ulcères distaux. hydro-urètre, hydronéphrose et insuffisance rénale Cette réponse inflammatoire est attribuable à la présence d’œufs dans les tissus et à la réponse immunitaire de l’hôte dirigée contre les antigènes de l’œuf Read more “Hématurie macroscopique chez un jeune homme irakien”

Buprénorphine: son rôle dans la prévention de la transmission du VIH et l’amélioration de la prise en charge des patients infectés par le VIH ayant une dépendance aux opioïdes

Aux États-Unis, ~% des nouvelles infections à VIH dues au virus de l’immunodéficience humaine chaque année sont secondaires à l’usage de drogues injectables priligy prix. Dans le monde, on estime qu’il y a un million de consommateurs de drogues injectables et% d’infections à VIH. un nouveau médicament utilisé pour traiter la dépendance aux opioïdes qui promet de réduire le taux de transmission du VIH et d’améliorer les soins aux patients dépendants aux opioïdes infectés par le VIH Bien que la buprénorphine soit confrontée à moins d’obstacles cliniques et réglementaires que la méthadone, Le traitement de la dépendance aux opioïdes et de la maladie à VIH est un domaine de recherche en cours. Cette revue traite de l’introduction de la buprénorphine en termes de santé publique, de politique et d’implications cliniques pour les patients infectés par le VIH et les dispensateurs de soins. Read more “Buprénorphine: son rôle dans la prévention de la transmission du VIH et l’amélioration de la prise en charge des patients infectés par le VIH ayant une dépendance aux opioïdes”

Refroidissement externe dans la prise en charge de la fièvre

Bien que les méthodes physiques de refroidissement soient le traitement de choix pour l’hyperthermie, leur valeur dans le traitement de la fièvre demeure incertaine Les méthodes de convection et d’évaporation sont plus efficaces que celles conduisant au traitement de l’hyperthermie. Ces mêmes méthodes, associées aux médicaments antipyrétiques, sont préférables Les enfants fébriles traités avec des éponges à l’eau tiède plus des médicaments antipyrétiques sont plus inconfortables que ceux traités avec des médicaments antipyrétiques seuls, bien qu’ils présentent des réductions de température légèrement plus rapides lorsqu’ils sont fébriles, les patients gravement malades sont refroidis à l’extérieur et sont sous sédatifs ou paralysés avec des médicaments qui suppriment les frissons, ils peuvent réduire plus rapidement la fièvre et réduire la dépense énergétique que s’ils sont traités avec des médicaments antipyrétiques seuls. encore possible Read more “Refroidissement externe dans la prise en charge de la fièvre”