Un groupe d’éclosions d’ecthyma causées par un seul clone de Streptococcus pyogenes envahissant et hautement infectieux

Contexte L’ecthyma est une infection cutanée ulcérée invasive Quatre éclosions d’ecthyma ont eu lieu dans différentes unités d’infanterie de la Force de défense israélienne d’octobre à février. Les taux d’attaque de morbidité lors des premiers foyers étaient de% des soldats,% et Dans le premier groupe d’épidémies, les soldats ont souffert de glomérulonéphrite post-streptococcique et des cas de séquelles systémiques ont été enregistrés en cas de choc septique sévère, de pneumonie et de cas de On a isolé des isolats de S pyogenes chez des soldats affectés et non affectés impliqués dans toutes les éclosions. Résultats Bien que les isolats de S aureus aient des profils génomiques différents, plus de% des isolats de S pyogenes ont été identifiés comme appartenant à une variété de bactéries. clone unique, type emm, type T Epi L’enquête démiologique a révélé que les niveaux d’hygiène des soldats et leurs conditions de vie étaient probablement la cause la plus importante de la différence des taux d’attaque, de la gravité des plaies et des séquelles systémiques trouvées entre et au sein des unités. souche S pyogenes virulente et hautement infectieuse et de mauvaises conditions de vie, et souligne l’importance d’une intervention précoce dans de telles conditions Read more “Un groupe d’éclosions d’ecthyma causées par un seul clone de Streptococcus pyogenes envahissant et hautement infectieux”

Livraison de largage aérien: Des drones sont utilisés au Rwanda pour fournir du sang et des médicaments à des hôpitaux éloignés

Le Rwanda est un pays d’Afrique de l’Est où il est difficile de passer d’un endroit à un autre par voie terrestre en raison de son paysage montagneux. Par conséquent, le ministère rwandais de la Santé s’est associé à une entreprise de robotique de la Silicon Valley pour fournir du sang et des médicaments vitaux à des hôpitaux éloignés via des drones ressemblant à des avions. Read more “Livraison de largage aérien: Des drones sont utilisés au Rwanda pour fournir du sang et des médicaments à des hôpitaux éloignés”

Comparaison de l’atovaquone et de l’azithromycine avec le triméthoprime-sulfaméthoxazole pour la prévention des infections bactériennes graves chez les enfants infectés par le VIH

Contexte Trimethoprim-sulfamethoxazole TMP-SMZ a été largement utilisé pour la prévention de Pneumocystis carinii également appelé pneumonie “Pneumocystis jiroveci” PCP et d’autres infections opportunistes chez les enfants infectés par le VIH virus humain immunodéficience Parce que l’efficacité de TMP-SMZ pour le traitement des bactéries les infections sont limitées, il est parfois mal toléré, et il existe un risque d’émergence de souches pharmacorésistantes associées à une utilisation répandue, nous avons évalué un régime qui comprenait l’atovaquone et l’azithromycine. Un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo a été conçu pour déterminer Atovaquone-azithromycine a-t-elle une efficacité équivalente à TMP-SMZ pour la prévention des infections bactériennes graves et compare-t-elle la tolérance à long terme, les taux de PCP et les taux d’infection bactérienne non-séropositifs chez les enfants infectés par le VIH? sur la base des Centers for Disease Control and Prevention Les données ont été randomisées pour recevoir l’atovaquone-azithromycine ou TMP-SMZ par jour pendant ⩾ ans. Résultats des patients éligibles durée médiane de suivi, les années ont montré que les taux estimés d’événements bactériens graves étaient plus faibles chez les receveurs d’atovaquone-azithromycine que chez parmi les bénéficiaires du programme TMP-SMZ par rapport aux événements par patient-années; différence, événements par patient-années; % intervalle de confiance [IC], – à Taux pour tous les points finaux infection bactérienne grave, PCP, infection complexe Mycobacterium avium, et les décès liés à une infection bactérienne grave et non sérieuse étaient et événements par patient-années, respectivement différence, événements par patient-années ; % CI, – aux événements par patient-années Les résultats ont légèrement favorisé statistiquement le traitement par atovaquone-azithromycine Atovaquone-azithromycine et TMP-SMZ ont eu des profils d’événements indésirables similairesConclusions Nous concluons que, chez les enfants infectés par le VIH, l’atovaquone-azithromycine est aussi efficace que TMP -SMZ pour la prévention des infections bactériennes graves et est également toléré Read more “Comparaison de l’atovaquone et de l’azithromycine avec le triméthoprime-sulfaméthoxazole pour la prévention des infections bactériennes graves chez les enfants infectés par le VIH”

Le chirurgien est radié pour la deuxième fois

Un chirurgien-conseil général a été radié par le Conseil médical général pour une deuxième fois, trois ans après avoir interjeté appel auprès du Conseil privé contre son premier effacement. Steven Walker, qui a travaillé à l’hôpital Victoria de Blackpool de 1995 à 1998, a été radié pour une série d’opérations bâclées en 2001, mais a été réintégré en 2003 avec des conditions après avoir fait appel. Mais une longue enquête policière a débouché sur une condamnation pour homicide involontaire coupable l’an dernier à la suite du décès de l’un de ses patients, et l’enquête a révélé qu’il avait enlevé et conservé un registre de théâtre que les enquêteurs recherchaient. Read more “Le chirurgien est radié pour la deuxième fois”

10 aliments votre foie vous aime à consommer

Certains aliments aident à maintenir un foie sain. Cet article vous présentera sept des nourritures les plus importantes qui maintiennent le foie propre et sain. Un mode de vie et des habitudes alimentaires médiocres ont un impact négatif sur le foie. Adopter des changements de mode de vie sains tels que l’exercice régulier, la consommation moindre d’alcool et moins d’exposition aux toxines peuvent aider à promouvoir la santé du foie. Éviter les aliments qui sont riches en graisses, en sucre et en conservateurs font de votre foie une énorme faveur. Read more “10 aliments votre foie vous aime à consommer”

Choix critique des prix et des allégations antalgiques

Les fabricants ont riposté après que des rapports de presse aient prétendu que les consommateurs australiens étaient victimes de déclarations trompeuses et d’une surévaluation des analgésiques en vente libre.

L’organisme de surveillance des consommateurs, Choice, a déclaré que les Australiens payaient trop pour des soi-disant «versions premium» d’analgésiques populaires tels que Panadol et Nurofen. Read more “Choix critique des prix et des allégations antalgiques”

Justification des psychostimulants dans le TDAH

Rédacteur — La confusion sur les niveaux de diagnostic cause le plus de débats sur les psychostimulants dans les troubles du comportement de l’enfance.1 Les définitions du DSM-IV sont toutes les syndromes, c’est-à-dire les symptômes et les signes sans rapport avec la pathologie et l’étiologie. Les thérapies les plus efficaces traitent la pathologie et l’étiologie; les syndromes peuvent être traités uniquement symptomatiquement. Le syndrome de la diarrhée chronique est analogue. L’intolérance au gluten est une cause. Read more “Justification des psychostimulants dans le TDAH”

Maladie multisystémique épisodique associée au type d’herpès humain chez un patient infecté par le VIH en l’absence de lymphohistiocytose hémophagocytaire

SIR-Nous avons lu avec beaucoup d’intérêt l’article de Fardet et al décrivant la lymphohistiocytose hémophagocytaire HL associée à la réactivation HHV de l’herpèsvirus humain. Leur rapport décrit des patients atteints de maladies multisystémiques épisodiques caractérisées par de la fièvre, une lymphadénopathie, des symptômes pulmonaires, une anémie et une thrombocytopénie. Les résultats des tests sérologiques sont positifs pour le HHV et les taux élevés d’ADN HHV dans les PBMC lors d’attaquesNous rapportons une maladie clinique étonnamment similaire chez un homme infecté par le VIH qui a eu des épisodes discrets de maladie multisystémique «inexpliquée» au cours d’une période antérieure. développer un syndrome de détresse respiratoire aiguë et succomber à une hémorragie pulmonaire Le patient avait des antécédents de sarcome cutané de Kaposi traité par doxorubicine liposomale. Il avait été traité par HAART pendant des années; son nombre de cellules CD était un nombre de cellules CD médian stable, cellules / mm, et sa charge virale était habituellement & lt; copies / mL Les premières manifestations de la maladie étaient la fièvre, la toux sèche, l’anémie, les résultats anormaux de la fonction hépatique, les infiltrats pulmonaires bilatéraux et la lymphadénopathie médiastinale qui se sont résolus pendant une période de plusieurs semaines. Read more “Maladie multisystémique épisodique associée au type d’herpès humain chez un patient infecté par le VIH en l’absence de lymphohistiocytose hémophagocytaire”

“ Afficheur fréquent ” patients

Les coûts croissants des soins de santé et les budgets serrés signifient que les associations de soins primaires (PCT) subissent des pressions pour réduire le nombre d’admissions à l’hôpital. Un groupe cible de patients est celui avec des admissions multiples — les dépliants fréquents “ ” La gestion améliorée de ces patients est une bonne pratique médicale et peut être rentable pour les gestionnaires. W1 Le programme de gestion de cas est la dernière initiative du NHS qui vise à réduire le nombre de voyageurs fréquents âgés. w1 w2 Nous avons examiné les statistiques des épisodes d’hospitalisation pour révéler l’ampleur de ces admissions et pour déterminer les prédicteurs d’admissions multiples.6% de tous les jours de lit en 2001-2 Les patients sont plus susceptibles d’avoir des admissions multiples si les facteurs suivants étaient présents lors de leur première admission: très jeune âge ou vieillesse (surtout entre 70 et 79 ans); sexe masculin; admission d’urgence; diagnostic de trouble de santé mentale, de néoplasme, d’asthme, de diabète, d’épilepsie, d’insuffisance cardiaque, d’insuffisance rénale chronique ou d’anémie falciforme (les autres diagnostics n’ont pas été spécifiquement pris en compte dans ces analyses) Read more ““ Afficheur fréquent ” patients”