Rôle du ritonavir dans les interactions médicamenteuses entre le télaprévir et l’atazanavir amplifié par le ritonavir

Contexte Des interactions pharmacocinétiques bidirectionnelles préjudiciables ont été observées lors de l’administration concomitante d’inhibiteurs de la protéase du virus de l’immunodéficience humaine et du virus de l’immunodéficience humaine (ritonavir) et de l’atazanavir chez des volontaires sains. Notre objectif était d’évaluer le rôle du RTV dans les interactions bidirectionnelles. Une étude a été menée chez des patients co-infectés par le virus de l’hépatite C VHC / VIH sur un régime antirétroviral ATVr à base de ATVr / mg toutes les heures et trithérapie pour le génotype chronique TVR hépatite C, mg toutes les heures, interféron-alpha pégylé et ribavirine Pharmacocinétique Les concentrations plasmatiques des deux médicaments ont été déterminées par chromatographie en phase liquide couplée à une spectrométrie de masse. Les paramètres pharmacocinétiques ont été calculés par analyse non compartimentée et comparés par des rapports de moyennes géométriques et leurs intervalles de confiance en%. Après le retrait du RTV, l’aire sous-jacente de la TVR sous la courbe concentration-temps, la concentration maximale Cmax et la concentration minimale Cmin ont augmenté de%% -%,%% -%, et%% -%, respectivement, sans aucun changement dans la demi-vie du terminal TVR Les valeurs AUV-, Cmax et Cmin du ATV étaient respectivement de%% -%,%% -% et%% -%, La RTV est responsable des interactions indésirables qui surviennent lorsque TVR et ATVr sont administrés ensemble, peut-être en influençant soit la phase d’absorption, soit le métabolisme de premier passage de TVR. L’effet boost de TVR sur l’exposition aux ATV est plus élevé. que sur RTV, malgré sa demi-vie terminale plus courte La coadministration de TVR et de ATV non boosté entraîne une augmentation de l’exposition des deux médicaments par rapport à leur coadministration avec RTVClinical Trials Registration ClinicalTrialsgov: NCT European Medicines Agency EudraCT non — Read more “Rôle du ritonavir dans les interactions médicamenteuses entre le télaprévir et l’atazanavir amplifié par le ritonavir”

Agents antirétroviraux utilisés par les personnes non infectées par le VIH pour la prévention: Prophylaxie pré- et post-exposition

L’utilisation prophylactique d’agents antimicrobiens et de microbicides a été prouvée pour de nombreuses infections, notamment chirurgicales, gastro-intestinales, respiratoires et méningococciques. La thérapie antirétrovirale pour les femmes enceintes prévient la transmission mère-enfant du virus de l’immunodéficience humaine VIH, devenu rare dans les L’accès au traitement est très répandu. Une prophylaxie post-exposition après une piqûre d’aiguille ou une exposition sexuelle importante est recommandée sur la base d’études animales et d’études observationnelles cas-témoins, bien que l’utilisation de ces interventions soit limitée à ceux qui reconnaissent l’exposition. utiliser les interventions Les essais cliniques évaluent si l’utilisation régulière ou pré-exposition de la thérapie antirétrovirale offre une protection supplémentaire aux personnes à risque élevé d’infection qui bénéficient également de soins de prévention standard, notamment le dépistage du VIH, le conseil, les préservatifs et la gestion des infections sexuellement transmissibles. à Utilisation prospective ou orale Des préoccupations sont apparues concernant les stratégies de dosage optimales, les coûts, l’accès, la pharmacorésistance, les comportements à risque et le rôle des communautés. La mise en œuvre future sera guidée par les résultats des essais cliniques en cours. exposé au VIH Read more “Agents antirétroviraux utilisés par les personnes non infectées par le VIH pour la prévention: Prophylaxie pré- et post-exposition”

Contraception d’urgence: bobine efficace à 99,9%

“La spirale est une forme de contraception d’urgence beaucoup plus efficace que la pilule du lendemain”, a rapporté le Metro. La spirale, médicalement connue sous le nom de dispositif intra-utérin ou DIU, est souvent utilisée comme une forme de contraception à long terme, mais elle peut également être implantée après une relation sexuelle pour fournir une protection d’urgence contre la grossesse. Read more “Contraception d’urgence: bobine efficace à 99,9%”

Comment ne pas sortir un drame d’une crise

est le premier manuel “ spécifiquement sur la psychiatrie des catastrophes, ” ses rédacteurs en chef, des universitaires éminents eux-mêmes, ont rassemblé une liste impressionnante de contributeurs pour examiner un éventail de questions, de l’épidémiologie, l’évaluation et le diagnostic aux pandémies, le terrorisme, le deuil, la planification des services, et interventions. Mais pourquoi est-ce le premier volume de ce genre? Un contributeur, David Benedek, note que les scientifiques sociaux, les historiens et les psychiatres se sont intéressés aux conséquences des expériences traumatiques sur les individus et les populations pendant des décennies avant le diagnostic du trouble de stress aigu (TSA) et du syndrome de stress post-traumatique. ) ont été spécifiquement identifiés. Read more “Comment ne pas sortir un drame d’une crise”

Troubles gastro-intestinaux post-infectieux à la suite d’éclosions de norovirus

Contexte Les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis estiment chaque année 209 millions d’infections aux norovirus aux États-Unis. Bien que le fardeau de la maladie soit important, des données récentes suggèrent que le norovirus pourrait être associé à des problèmes gastro-intestinaux chroniques. Base de données Medical Encounter DMED pour identifier le risque de nouveaux troubles gastro-intestinaux fonctionnels FGD et reflux gastro-œsophagien GERDMethods Les sujets déclarants pour le traitement de la gastro-entérite aiguë AGE dans une clinique de traitement militaire pendant 3 foyers norovirus connus ont été identifiés Chaque sujet AGE a été associé à 4 sujets avec des consultations médicales sans rapport Les données sur les consultations médicales ont été analysées pendant la durée du service militaire ou au moins 1 an pour évaluer les FGD incidents ou les DIRD. Les risques relatifs ont été calculés à l’aide de modèles de régression. covariantes démographiques, l’incidence de la constipation, de la dyspepsie et de la DIRD était d’environ 15 ans plus élevée. Nous avons également noté une variabilité de l’incidence des résultats entre les éclosions. Conclusions Il semble que le risque de dyspepsie, de constipation et de RGO soit plus élevé chez les personnes atteintes d’une épidémie confirmée de norovirus. que la dysmotilité peut résulter de ces infections Si confirmé, les coûts et la morbidité associés aux conséquences chroniques du norovirus doivent être pris en compte Read more “Troubles gastro-intestinaux post-infectieux à la suite d’éclosions de norovirus”

Risque d’infection périnatale par le VIH chez les nourrissons nés en Italie de mères immigrées

Un nombre croissant d’enfants infectés par le VIH provenant de pays où l’infection à VIH est endémique ont été signalés en Europe Cependant, des informations concernant la transmission mère-enfant de la TME chez les nourrissons nés dans les pays occidentaux aux mères immigrées Nous décrivons les caractéristiques des nourrissons nés de mères séropositives en Italie, en mettant l’accent sur les inégalités potentielles entre les enfants nés de femmes autochtones et immigrées, considérés comme originaires de pays où l’infection par le VIH est endémique ont été analysés. Les détails concernant la collecte des données et les définitions du statut sont décrits ailleurs Les facteurs potentiellement associés à la TME de l’infection par le VIH ont été explorés par: analyse de régression logistique Les différences entre les proportions ont été évaluées usi ng le test with avec la correction de Mantel-Haenzel Le taux total de TME a diminué significativement de% des cas; % intervalle de confiance [IC],% -% pendant – à% des cas; % CI,% -% pendant – et% de cas; % CI,% -% pendant – P & lt; Le nombre d’enfants nés en Italie de mères immigrées est passé de% du – à -% du – et% du – P & lt; ; % de mères immigrantes originaires d’Afrique subsaharienne Le taux de TME était de% IC,% -% parmi les enfants nés de mères immigrantes et%% IC,% -% parmi les enfants nés de mères autochtones En analyse multivariable, être né la mère immigrante était associée à un risque accru d’odds ratio ajusté de la TME; % CI, -; P = Tableau Les mères immigrantes avaient moins fréquemment reçu un traitement antirétroviral combiné avec ≥ des médicaments [%] vs [%] de; P & lt; et avaient une charge virale moins fréquemment indétectable à l’accouchement, comparativement aux mères natives [%] vs [%] de; P & lt; Une proportion plus élevée de mères immigrantes allaitaient leurs bébés, comparativement aux mères autochtones% vs%; P = Aucune différence n’a été observée en ce qui concerne la proportion de césariennes électives, l’incidence des accouchements prématurés et la réception d’une prophylaxie intrapartum ou postnatale Read more “Risque d’infection périnatale par le VIH chez les nourrissons nés en Italie de mères immigrées”

Pharmaciens à risque de nouveaux paquets d’oxycodone

La sécurité des pharmaciens pourrait être compromise en raison des craintes d’une augmentation de la disponibilité de l’héroïne de hillbilly lorsqu’une nouvelle oxycodone à haute dose et non inviolable arrive sur le marché, prévient Professional Pharmacists Australia (PPA).

Le PPA a fait appel à la Pharmacy Guild of Australia pour soutenir sa position contre une forme générique d’oxycodone récemment approuvée, sans emballage inviolable, qui devrait être disponible en août. Read more “Pharmaciens à risque de nouveaux paquets d’oxycodone”